浮腫？血壓升高？尿量減少泡沫多？糖尿病勾出腎衰竭都有啥征兆？
關(guān)鍵詞：糖尿病
CAR-T產(chǎn)品被稱(chēng)為抗癌神藥，這次醫保談判，我們終于有機會(huì )深入了解這種120萬(wàn)元的抗癌神藥。根據這家制藥公司提供的信息，這款CAR-T產(chǎn)品于今年6月初剛剛獲批。這是中國第一款CAR-T產(chǎn)品，也是CAR-T產(chǎn)品第一次進(jìn)入醫療保險談判，帶著(zhù)雙料第一的光環(huán)。
至于120萬(wàn)針的價(jià)格，在我們看來(lái)確實(shí)很有影響力。事實(shí)上，在近年來(lái)的醫療保險談判中，也出現了成本高達100萬(wàn)元的高價(jià)藥品。只是這些藥物沒(méi)有抗癌神藥那么有吸引力，從來(lái)沒(méi)有進(jìn)入過(guò)醫保目錄，不為人知。
為什么這種抗癌藥這么貴？
CAR-T是一種個(gè)性化的細胞療法，每個(gè)患者的CAR-T細胞都需要分批生產(chǎn)。CAR-T主要貴在制備過(guò)程中，其制備過(guò)程需要嚴格的質(zhì)量控制和質(zhì)量檢驗，整個(gè)過(guò)程需要一個(gè)月。從患者身上提取和分離普通免疫T細胞后，將冷鏈運輸到制備機構，然后利用基因工程技術(shù)改造T細胞，形成CAR-T細胞。CAR-T細胞在實(shí)驗室大量擴增，經(jīng)過(guò)嚴格的質(zhì)量控制和質(zhì)量檢驗，再通過(guò)冷鏈運輸將CAR-T細胞送往醫院，輸回患者體內。
在患者體內，一旦遇到表達相應抗原的腫瘤細胞，CAR-T細胞就會(huì )被激活并再次擴張，發(fā)揮其巨大的特殊殺傷力，消除腫瘤細胞。CAR-T療法目前國內獲批的適應癥僅為復發(fā)性彌漫性大B細胞淋巴瘤，不建議首次診斷的淋巴瘤患者使用。白血病等血液系統疾病的臨床試驗正在廣泛進(jìn)行，未來(lái)將使更多的血液腫瘤患者受益。對于實(shí)體腫瘤，CAR-T療法的臨床效果不如血液系統腫瘤。
CAR-T療法和其它抗癌藥物一樣，也有副作用。最重要的是細胞因子風(fēng)暴、神經(jīng)毒性等?，F在CAR-T的副作用是可控的，一般醫生都能及時(shí)處理，整體治療效果還是比較好的。盡管CAR-T療法給淋巴瘤患者帶來(lái)了好消息，但是一劑120萬(wàn)的價(jià)格仍然令人望而卻步。
目前CAR-T產(chǎn)品很難進(jìn)入醫療保險，建議參加更多的商業(yè)保險，減輕患者負擔。對于任何藥品來(lái)說(shuō)，隨著(zhù)技術(shù)的進(jìn)步，生產(chǎn)企業(yè)和用戶(hù)的增加，成本和價(jià)格都會(huì )降低。