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尿毒癥患者去世前很受罪?家屬心酸:這4種痛苦,很難忍下來(lái)

科普小醫森

關(guān)鍵詞:尿毒癥

尿毒癥患者的痛苦確實(shí)令人揪心,但現代醫學(xué)的進(jìn)步已經(jīng)讓很多癥狀可以得到有效緩解。作為家屬,了解這些癥狀的應對方法,或許能幫助親人減輕痛苦。

一、難以忍受的皮膚瘙癢

1、毒素沉積刺激神經(jīng)

腎功能衰竭時(shí),尿素等代謝廢物無(wú)法排出,會(huì )通過(guò)汗腺刺激皮膚神經(jīng)末梢。保持皮膚清潔濕潤能緩解30%以上的瘙癢感。

2、繼發(fā)性甲狀旁腺亢進(jìn)

血磷升高導致的鈣磷代謝紊亂,會(huì )引起全身頑固性瘙癢。按時(shí)服用磷結合劑很關(guān)鍵。

3、心理因素加重癥狀

焦慮情緒會(huì )放大瘙癢感,輕柔按摩配合冥想練習有一定緩解作用。

二、持續存在的惡心嘔吐

1、胃腸道水腫

尿毒素刺激胃黏膜會(huì )導致頑固性呃逆。少量多餐、避免油膩食物很重要。

2、代謝性酸中毒

體內酸性物質(zhì)堆積會(huì )觸發(fā)嘔吐反射。醫生可能會(huì )開(kāi)具碳酸氫鈉片調節酸堿平衡。

3、藥物副作用

部分降壓藥和鐵劑會(huì )刺激胃部,可以咨詢(xún)醫生調整用藥時(shí)間。

三、難以緩解的骨骼疼痛

1、腎性骨營(yíng)養不良

鈣磷代謝異常會(huì )導致骨骼變形,適當補充活性維生素D很必要。

2、病理性骨折風(fēng)險

骨質(zhì)疏松嚴重時(shí),翻身都可能引發(fā)骨折。護理時(shí)要特別注意動(dòng)作輕柔。

3、肌肉痙攣困擾

低鈣血癥會(huì )引起夜間腿抽筋,熱敷配合適度拉伸能緩解癥狀。

四、揮之不去的疲乏感

1、貧血導致缺氧

促紅細胞生成素不足是主因,按時(shí)注射EPO制劑很關(guān)鍵。

2、睡眠障礙影響

皮膚瘙癢和尿頻會(huì )打斷睡眠周期,創(chuàng )造安靜舒適的睡眠環(huán)境很重要。

3、心理抑郁加重

疾病帶來(lái)的無(wú)力感需要專(zhuān)業(yè)心理疏導,家屬陪伴支持不可或缺。

雖然這些癥狀確實(shí)令人痛苦,但規范的透析治療和科學(xué)的癥狀管理能顯著(zhù)提高生活質(zhì)量。建議家屬與醫療團隊保持密切溝通,及時(shí)反饋癥狀變化。記住,專(zhuān)業(yè)的姑息治療團隊能提供更多緩解痛苦的方案,不要獨自承受這份沉重。

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輸尿管結石怎么治療方法

輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液促進(jìn)小結石排出,適合直徑小于6毫米的結石,可配合蹦跳運動(dòng)加速結石移動(dòng)。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液,適用于直徑6-10毫米的結石。

3、體外沖擊波碎石

通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石,適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石,需重復進(jìn)行2-3次治療。

4、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光或氣壓彈道碎石,可直接取出較大結石或碎石殘留,適用于中下段輸尿管結石及體外碎石失敗者。

發(fā)作期應避免劇烈運動(dòng),減少草酸鈣含量高的菠菜巧克力等食物攝入,定期復查超聲監測結石排出情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
鼻子一碰就流鼻血怎么回事

鼻子一碰就流鼻血可能與鼻腔干燥、外力損傷、鼻炎、高血壓等因素有關(guān),可通過(guò)局部壓迫、冷敷、藥物止血等方式緩解。

1. 鼻腔干燥

空氣干燥或飲水不足導致鼻黏膜脆弱,易破裂出血。建議保持室內濕度,使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,避免用力擤鼻。

2. 外力損傷

挖鼻或碰撞導致鼻腔毛細血管破裂。需立即用拇指和食指捏住鼻翼壓迫止血,配合前額冷敷,避免劇烈活動(dòng)。

3. 鼻炎

可能與過(guò)敏或感染有關(guān),通常伴隨鼻塞、打噴嚏??勺襻t囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等藥物控制炎癥。

4. 高血壓

血壓升高使鼻腔血管壓力增大,表現為突發(fā)性出血伴頭暈。需監測血壓并服用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等降壓藥,同時(shí)避免情緒激動(dòng)。

反復出血或出血量大時(shí)需及時(shí)就醫,日常避免辛辣食物,補充維生素C和維生素K有助于血管修復。

李延忠 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
寶寶有舌苔怎么辦

寶寶有舌苔可能與奶漬殘留、口腔清潔不足、消化不良、鵝口瘡等因素有關(guān),可通過(guò)清潔口腔、調整喂養方式、藥物治療等方式改善。

1、奶漬殘留:

哺乳或奶粉喂養后未及時(shí)清潔口腔,導致奶漬堆積形成白色舌苔。家長(cháng)需在每次喂奶后用紗布蘸溫水輕柔擦拭寶寶舌面。

2、口腔清潔不足:

日常未建立口腔清潔習慣,細菌滋生引發(fā)舌苔增厚。建議家長(cháng)每日用指套牙刷或紗布清潔寶寶牙齦、舌面及口腔黏膜。

3、消化不良:

喂養過(guò)量或食物不耐受導致胃腸功能紊亂,舌苔發(fā)白增厚??勺襻t囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、胃蛋白酶散、乳酸菌素片等藥物調節腸道菌群。

4、鵝口瘡:

白色念珠菌感染引起口腔黏膜白色斑塊,伴隨進(jìn)食哭鬧。需就醫確診后使用制霉菌素混懸液、碳酸氫鈉溶液涂抹,哺乳前注意清潔乳頭。

保持喂養器具消毒,避免過(guò)度喂養,若舌苔伴隨拒食、發(fā)熱等癥狀應及時(shí)兒科就診。

李勝鋒 主治醫師 山東省立醫院
腎結石突然疼痛是什么情況

腎結石突然疼痛可能由結石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統感染、梗阻性腎病、先天性代謝異常等原因引起,通常表現為腰部絞痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐等癥狀。

1、結石移動(dòng):

結石在腎臟或輸尿管內移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜或引發(fā)痙攣,導致突發(fā)劇痛。建議多飲水促進(jìn)排石,疼痛劇烈時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物。

2、泌尿感染:

結石合并細菌感染可能誘發(fā)腎盂腎炎,疼痛多伴隨發(fā)熱和尿頻。治療需抗感染聯(lián)合排石,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、碳酸氫鈉片等。

3、尿路梗阻:

結石嵌頓導致尿液滯留可能引發(fā)腎積水,疼痛呈持續性脹痛。需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻,配合服用坦索羅辛緩釋膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物。

4、代謝異常:

高尿酸血癥或胱氨酸尿癥等遺傳性疾病易形成特殊成分結石。需長(cháng)期服用別嘌醇片、枸櫞酸鉀顆粒調節代謝,同時(shí)限制動(dòng)物內臟和豆制品攝入。

急性發(fā)作期間建議保持低鹽飲食,每日飲水量不少于2000毫升,避免劇烈運動(dòng)防止結石進(jìn)一步移位,若疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或出現寒戰高熱需立即急診處理。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
背上長(cháng)痘癢是濕氣還是毒氣

背上長(cháng)痘癢可能是濕疹、毛囊炎、痤瘡或過(guò)敏性皮炎等皮膚問(wèn)題引起。癥狀通常表現為早期瘙癢、進(jìn)展期紅腫、終末期可能伴隨感染。

1、濕疹:

可能與環(huán)境潮濕、過(guò)敏原刺激有關(guān),表現為紅斑和密集小疹。建議家長(cháng)保持皮膚干燥,遵醫囑使用爐甘石洗劑、氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏。

2、毛囊炎:

常因出汗過(guò)多或細菌感染導致,可見(jiàn)紅色膿皰。家長(cháng)需注意清潔,醫生可能開(kāi)具莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或克林霉素凝膠。

3、痤瘡:

多與皮脂分泌旺盛有關(guān),伴有黑頭或白頭粉刺。需避免擠壓,可遵醫囑使用阿達帕林凝膠、過(guò)氧苯甲酰乳膏或異維A酸軟膏。

4、過(guò)敏性皮炎:

接觸致敏物質(zhì)后出現丘疹伴劇烈瘙癢。家長(cháng)應排查過(guò)敏原,醫生可能推薦氯雷他定片、地奈德乳膏或吡美莫司乳膏。

保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,選擇棉質(zhì)透氣衣物,癥狀持續或加重時(shí)及時(shí)就醫。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
男性腎結石在哪個(gè)部位

男性腎結石主要發(fā)生在腎臟、輸尿管、膀胱和尿道等泌尿系統部位,常見(jiàn)于腎盂和輸尿管連接處。

1、腎臟:

結石多形成于腎盂或腎盞,可能引發(fā)腰部鈍痛或絞痛,嚴重時(shí)可導致腎積水。

2、輸尿管:

結石從腎臟脫落進(jìn)入輸尿管時(shí),易卡在生理狹窄處,造成劇烈絞痛并向會(huì )陰部放射。

3、膀胱:

少數結石可滯留膀胱,可能引起尿頻尿急癥狀,排尿時(shí)可能出現突然中斷現象。

4、尿道:

結石通過(guò)尿道時(shí)可能發(fā)生嵌頓,導致排尿困難或尿流變細,多見(jiàn)于尿道生理狹窄部位。

建議每日保持2000毫升以上飲水量,減少高草酸食物攝入,出現血尿或持續疼痛應及時(shí)就醫檢查。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
寶寶八個(gè)月了還不長(cháng)牙

八個(gè)月寶寶不長(cháng)牙屬于正?,F象,可能與遺傳因素、營(yíng)養缺乏、發(fā)育遲緩、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。

1、遺傳因素:

父母長(cháng)牙晚可能導致寶寶出牙延遲。建議家長(cháng)觀(guān)察家族史,若無(wú)其他異??衫^續等待,日常注意口腔清潔。

2、營(yíng)養缺乏:

維生素D或鈣攝入不足會(huì )影響牙齒發(fā)育。家長(cháng)需保證輔食添加含鈣食物如奶酪、豆腐,并遵醫囑補充維生素D滴劑。

3、發(fā)育遲緩:

整體生長(cháng)發(fā)育滯后可能伴隨出牙晚。家長(cháng)應定期監測身高體重,必要時(shí)進(jìn)行發(fā)育評估,可配合康復訓練促進(jìn)發(fā)育。

4、甲狀腺功能減退:

先天性甲減會(huì )導致多系統發(fā)育異常。若伴隨嗜睡、便秘等癥狀,家長(cháng)需及時(shí)就醫檢查甲狀腺功能,可能需要左甲狀腺素鈉治療。

建議家長(cháng)定期進(jìn)行兒童保健檢查,12個(gè)月仍未萌牙需就診口腔科或兒科,排除病理因素后保持耐心觀(guān)察。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腎結石疼的時(shí)候能治嗎

腎結石發(fā)作疼痛時(shí)可以進(jìn)行治療,緩解方法主要有藥物鎮痛、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。

1、藥物鎮痛

使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或阿片類(lèi)藥物如曲馬多緩解急性疼痛,同時(shí)配合解痙藥如山莨菪堿松弛輸尿管平滑肌。

2、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于20毫米的腎盂或上段輸尿管結石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎成小顆粒隨尿液排出。

3、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直達結石部位,采用激光或氣壓彈道碎石后取出,適合中下段輸尿管結石。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

在腰部建立微小通道置入腎鏡,直接粉碎并取出較大腎結石或鹿角形結石,術(shù)后需留置腎造瘺管。

急性期建議增加飲水量促進(jìn)排石,避免劇烈運動(dòng)加重疼痛,術(shù)后需定期復查泌尿系超聲監測結石清除情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
艾滋病病毒會(huì )通過(guò)接吻傳染嗎

艾滋病病毒通常不會(huì )通過(guò)接吻傳染。接吻傳播艾滋病病毒的概率極低,主要與口腔黏膜完整性、病毒載量、接觸時(shí)間等因素有關(guān)。

1、口腔黏膜完整

健康無(wú)破損的口腔黏膜能有效阻隔病毒,日常社交性接吻不會(huì )導致傳染。

2、病毒載量不足

唾液中的病毒含量極低,單純唾液接觸達不到感染所需病毒量。

3、接觸時(shí)間短暫

短暫皮膚接觸無(wú)法完成病毒穿透,需要持續暴露才可能構成風(fēng)險。

4、存在理論風(fēng)險

當雙方口腔均有嚴重出血性傷口時(shí)存在理論傳播可能,但實(shí)際案例罕見(jiàn)。

避免與不明健康狀況者發(fā)生深吻或傷口接觸,日常社交無(wú)需過(guò)度擔憂(yōu),高危行為后應及時(shí)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢測。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
腎火辣辣的疼怎么回事

腎區火辣辣的疼痛可能由尿路感染、腎結石、腎炎、腰肌勞損等原因引起,需結合伴隨癥狀判斷病因并及時(shí)就醫。

1. 尿路感染

細菌逆行感染可導致腎盂腎炎,表現為腎區灼痛伴尿頻尿急。治療需遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,配合多飲水沖刷尿道。

2. 腎結石

結石移動(dòng)刺激腎盂黏膜引發(fā)絞痛,疼痛可放射至會(huì )陰。建議超聲定位后采用體外沖擊波碎石,或使用坦索羅辛等藥物促進(jìn)排石。

3. 腎炎

免疫復合物沉積引發(fā)腎實(shí)質(zhì)炎癥,多伴隨血尿和蛋白尿。需完善腎活檢明確病理類(lèi)型,常用潑尼松等免疫抑制劑控制病情。

4. 腰肌勞損

劇烈運動(dòng)或姿勢不當導致腰部肌肉痙攣,可能被誤認為腎區疼痛??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩等物理療法緩解,必要時(shí)使用布洛芬止痛。

出現持續性腎區疼痛建議完善尿常規、泌尿系超聲檢查,避免攝入辛辣食物加重刺激,急性發(fā)作時(shí)需臥床休息減少腎臟壓力。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
芙露飲用法是什么?每天用藥幾次
支氣管炎疾病發(fā)病幾率相對較高,對于患者來(lái)講在平時(shí)生活中要多了解一些相關(guān)的知識,平時(shí)要注意積極的做好疾病的檢查工作,讓自己的病情能盡早得到控制,那么芙露飲用法是什么?每天用藥幾次?芙露飲用法用量:口服給藥。兒童急性期用藥:每次0.4克,每日二次(早晚各一次),共
匯仁腎寶片里面都含有哪些成分的?
腎虧嚴重起來(lái)了也是容易導致不少男性疾病發(fā)生的,對于腎虧還是要多加重視一下的,相信很多人都知道,男性的腎功能很多時(shí)候和性功能是相關(guān)的,如果腎虧嚴重了,很多的疾病也容易伴隨而來(lái),性功能也容易受到影響,腎虧目前困擾著(zhù)不少的男人,不少人出現陽(yáng)痿早泄都是由于腎虧嚴重了導
治閑靈癲癇可以用嗎 用法用量是什么
癲癇引起的因素是非常多的,不同原因引起的癲癇他的情況不一樣,當然處理方法也不同,癲癇會(huì )給病人造成很大的困擾,可能無(wú)法正常生活,所以出現癲癇之后一定要引起重視及時(shí)治療,那么一起來(lái)看一下治閑靈癲癇可以用嗎?用法用量是什么?治閑靈適應癥用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。治閑靈
香雪制藥無(wú)視警告:溢價(jià)6倍4.48億購滬譙藥業(yè)
已購9公司無(wú)一達盈利預期多家虧損早在2012年6月,香雪制藥就存在收購溢價(jià)偏高情形,然而逐年遞減的毛利率,則從側面凸顯了其快速并購背后巨大的整合壓力這是一家備受機構青睞的醫藥公司,前十大無(wú)限售股東中有6個(gè)席位由有達投資、國泰基金、東北證券、中歐基金、匯添富基金等機構占據。這同時(shí)也是一家擅長(cháng)資本運作的公司,上市兩年半以來(lái)已斥資近10億元(以超募資金為主)收購了9個(gè)項目公司,近日又有大手筆問(wèn)世。一方面
輝瑞制藥涉嫌夸大安全性 斥資1.64億美元和解
日前,輝瑞制藥有限公司以1.64億美元為代價(jià)平息了股東對西樂(lè )葆(Celebrex)的訴訟,不過(guò),輝瑞的新聞發(fā)言人在公告中繼續否認了股東們對其指控。在訴訟中,股東聲稱(chēng)輝瑞在2000至2001年間夸大了西樂(lè )葆的臨床試驗結果,稱(chēng)其安全性要優(yōu)于其他同類(lèi)競爭藥物,誤導了其投資方向。西樂(lè )葆1998年在美上市,2000年獲準進(jìn)口中國,目前中國批準的適應癥為骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎和成人急性疼痛,近日經(jīng)中國藥審評價(jià)
女人吃知柏地黃丸的作用與功效
知柏地黃丸主要用于女性陰虛火旺引起的潮熱盜汗、口干咽痛等癥狀,具有滋陰降火的功效。知柏地黃丸的作用與功效主要有滋陰補腎、清熱瀉火、改善更年期綜合征、緩解陰虛火旺型失眠、輔助治療慢性尿路感染等。1、滋陰補腎知柏地黃丸中的熟地黃、山茱萸等成分可滋補腎陰,適用于腎陰
他克莫司軟膏使用時(shí)要注意什么
皮炎是一種我們生活里經(jīng)常會(huì )遇到和見(jiàn)到的皮膚疾病之一,而這個(gè)疾病是一個(gè)較為麻煩的疾病,因為這個(gè)疾病的治療時(shí)間比較長(cháng),而且在用藥方面也有很多是需要注意的方面,所以患上皮炎時(shí)要及時(shí)治療,那么他克莫司軟膏作為治療皮炎的藥物之一,那么,他克莫司軟膏使用時(shí)要注意什么??他
奧氮平片是用于精神分裂癥治療嗎
每個(gè)人或許都有自己的任務(wù)需要去完成,每個(gè)人都有自己的責任去承擔壓力和負擔是必不可少的,可是有的人往往超出了自己承受的范圍之內,慢慢的就出現了癲癇的情況,也有可能會(huì )出現精神分裂癥的問(wèn)題,那么奧氮平片是用于精神分裂癥治療嗎?奧氮平片適用于精神分裂癥及其它有嚴重陽(yáng)性
口服薄芝片的劑量多少合適
紅斑狼瘡屬于相對常見(jiàn)的一種皮膚疾病,其發(fā)病原因相對較復雜,會(huì )給患者的身心造成很大的傷害,要減少疾病給患者造成的痛苦,建議患者多了解一些相關(guān)護理知識,要注意科學(xué)用藥治療疾病,那么口服薄芝片的劑量多少合適?薄芝片用法用量:口服,一次3——4片,一日2——3次。薄芝
二十五味珊瑚丸適合癲癇患者使用嗎
癲癇是一個(gè)古老的疾病,癲癇的發(fā)作過(guò)程是比較復雜的,根據了解主要是因為神經(jīng)元放電異常所形成的一種疾病,當然該疾病在發(fā)作的過(guò)程中也會(huì )不斷的給神經(jīng)系統造成傷害,而這種傷害是不可逆的,因此需要盡量減少癲癇的發(fā)作頻率,目前可以選擇使用一些藥物來(lái)發(fā)揮作用,那么二十五味珊瑚

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