65歲男子患糖尿病,1年后確診尿毒癥,醫生:他有4個(gè)壞習慣

關(guān)鍵詞:糖尿病
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九月十七日,在漳州臺商投資區又有2名新冠病毒核酸檢測陽(yáng)性患者,為臺商投資區9月16日確診病例何某(病例1)的家屬。福建漳州新增2例確診病例,福建一地升為中風(fēng)險。
查某(病例2),系病例1的女兒,居住在我區萬(wàn)益學(xué)府,就讀于區內某幼兒園。十六日清晨,因母親核酸檢測結果呈陽(yáng)性,該病人轉至集中隔離點(diǎn),采集鼻咽拭子,經(jīng)復核核酸檢測結果為陽(yáng)性。依據流行病學(xué)史、臨床表現和實(shí)驗室檢測結果,初步認定該病例為新冠肺炎確診(普通型),現已轉至定點(diǎn)醫院隔離治療。
查某(病例3),系病例1的丈夫,病例2的父親,居住在我區萬(wàn)益學(xué)府,就職于廈門(mén)某公司。十六日凌晨,因妻子核酸檢測結果呈陽(yáng)性,該病人轉至集中隔離點(diǎn),采集鼻咽拭子,經(jīng)復核核酸檢測結果為陽(yáng)性。依據流行病學(xué)史、臨床表現和實(shí)驗室檢測結果,初步認定該病例為新冠肺炎確診(普通型),現已轉至定點(diǎn)醫院隔離治療。
當前,我區已對判定的密切接觸者和密接部位進(jìn)行了流行病學(xué)調查,落實(shí)了相應的管理,并已向外地的密接人員發(fā)出函告屬地落實(shí)管控措施。嚴格按照有關(guān)規定,對病人居住小區、就讀幼兒園進(jìn)行終末消毒,實(shí)行全員核酸檢測,實(shí)行封控管理。
乙肝不一定會(huì )發(fā)展為肝硬化。乙肝發(fā)展為肝硬化的概率受到病毒活躍程度、免疫控制能力、生活習慣、治療依從性等因素影響。
乙肝病毒高復制狀態(tài)可能加速肝纖維化進(jìn)程,定期監測HBV-DNA載量有助于評估風(fēng)險。
機體免疫系統有效抑制病毒復制可降低肝臟損傷,免疫功能低下者需加強監測。
長(cháng)期飲酒、高脂飲食等不良習慣會(huì )加重肝臟代謝負擔,建議戒酒并保持均衡飲食。
規范使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物能顯著(zhù)延緩病情進(jìn)展,需嚴格遵醫囑用藥。
乙肝患者應每3-6個(gè)月復查肝功能與超聲,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族,避免過(guò)度勞累。
乙肝相關(guān)腎衰竭屬于嚴重并發(fā)癥,病情進(jìn)展程度與肝功能損害、腎臟代償能力、治療時(shí)機等因素密切相關(guān)。
乙肝病毒持續復制可導致肝細胞壞死,肝功能失代償后引發(fā)肝腎綜合征,需通過(guò)抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋控制病毒載量。
早期腎小球濾過(guò)率下降可能無(wú)明顯癥狀,當肌酐清除率低于30ml/min時(shí)需考慮血液凈化治療,常用藥物包括促紅細胞生成素糾正貧血。
合并蛋白尿階段及時(shí)干預可延緩進(jìn)展,血管緊張素轉換酶抑制劑如貝那普利具有腎臟保護作用,需監測血鉀水平。
終末期可能出現高鉀血癥、代謝性酸中毒等危象,連續性腎臟替代治療能有效清除毒素,同時(shí)需預防自發(fā)性腹膜炎。
建議定期檢測乙肝病毒DNA載量及腎功能指標,嚴格限制蛋白質(zhì)攝入量,避免使用腎毒性藥物,出現水腫或尿量減少應立即就醫。
肺結核與普通咳嗽的區別主要體現在病因、癥狀、傳染性和治療方式上,肺結核由結核分枝桿菌感染引起,普通咳嗽多由病毒或細菌感染導致。
肺結核由結核分枝桿菌感染肺部引起,屬于慢性傳染??;普通咳嗽多因感冒病毒、支原體或細菌感染導致,通常為急性呼吸道癥狀。
肺結核表現為長(cháng)期低熱、夜間盜汗、消瘦及持續咳嗽超過(guò)2周;普通咳嗽多為短期發(fā)作,伴隨喉嚨痛、流涕等上呼吸道癥狀,1-2周內緩解。
肺結核通過(guò)飛沫傳播具有強傳染性,需隔離治療;普通咳嗽傳染性較低,多為近距離接觸傳播。
肺結核需規范抗結核治療6個(gè)月以上,使用異煙肼、利福平等藥物;普通咳嗽以對癥治療為主,可服用右美沙芬、氨溴索等止咳祛痰藥物。
出現持續咳嗽伴體重下降時(shí)應及時(shí)就醫排查肺結核,日常注意佩戴口罩、保持通風(fēng)可降低呼吸道疾病傳播風(fēng)險。
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