嗜酸性支氣管炎嚴重嗎

嗜酸性支氣管炎通常不嚴重,多數患者經(jīng)規范治療后可有效控制癥狀。該病主要表現為慢性咳嗽、氣道高反應性,但極少導致肺功能永久性損傷。
嗜酸性支氣管炎屬于慢性氣道炎癥性疾病,主要特征為氣道嗜酸性粒細胞浸潤?;颊咄ǔ1憩F為持續性干咳或少量白痰,夜間咳嗽可能加重,但一般無(wú)喘息或呼吸困難。肺功能檢查多顯示正常,支氣管激發(fā)試驗陰性,與哮喘存在明顯區別。治療上首選吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑,多數患者在用藥2-4周后咳嗽癥狀顯著(zhù)緩解。部分患者可能需要聯(lián)合白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片輔助治療。
極少數情況下,若患者長(cháng)期未規范治療可能出現氣道重塑,但這種情況非常罕見(jiàn)。個(gè)別對激素反應不佳的難治性病例需考慮是否存在其他合并癥,如胃食管反流或鼻后滴漏綜合征。這類(lèi)患者需通過(guò)支氣管肺泡灌洗液細胞學(xué)分析等進(jìn)一步檢查明確診斷。
建議患者避免接觸冷空氣、粉塵等刺激因素,保持居住環(huán)境清潔。定期隨訪(fǎng)肺功能及氣道炎癥指標,嚴格遵醫囑調整用藥方案。若咳嗽持續超過(guò)8周或出現咯血、體重下降等預警癥狀,應及時(shí)復查排除其他肺部疾病。
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