手麻10分鐘送到醫院，2小時(shí)后確診心衰，怎么能早發(fā)現早預防？
關(guān)鍵詞：心衰
凌晨三點(diǎn)突然驚醒，發(fā)現整條手臂像被千萬(wàn)只螞蟻啃噬般發(fā)麻，這種經(jīng)歷你有過(guò)嗎？50歲的張先生就是這樣被送進(jìn)急診室的，從手麻發(fā)作到確診心衰僅僅用了兩小時(shí)。這種看似普通的肢體麻木，可能是心臟發(fā)出的最后通牒信號！
一、手麻背后的心臟警.報機制
1、神經(jīng)反射的“錯位報.警”
心臟缺血時(shí)產(chǎn)生的疼痛信號，有時(shí)會(huì )通過(guò)脊髓神經(jīng)反射到左肩、左臂。這種現象在醫學(xué)上稱(chēng)為“牽涉痛”，就像電路短路時(shí)警.報器在錯誤的位置響起。
2、血管堵塞的連鎖反應
當冠狀動(dòng)脈狹窄達到70%以上，不僅會(huì )影響心肌供血，還會(huì )干擾支配手臂的神經(jīng)血管功能。這種雙重打擊往往最先表現在小指和無(wú)名指的麻木感上。
二、識別高危手麻的五個(gè)特征
1、不對稱(chēng)性發(fā)作
通常只發(fā)生在單側手臂，且以左側居多。如果右手突然麻木，也要警惕少數右位心患者的特殊情況。
2、進(jìn)行性加重
從指尖開(kāi)始像戴手套般向上蔓延，可能伴有握力減退。普通頸椎病引起的手麻往往呈陣發(fā)性。
3、伴隨特殊癥狀
同時(shí)出現冷汗、惡心、牙痛或上腹痛，這些看似不相關(guān)的癥狀組合更要當心。
4、夜間突發(fā)
平臥時(shí)回心血量增加，心臟負荷加大，因此凌晨1-5點(diǎn)發(fā)作尤其危險。
5、緩解異常
普通手麻活動(dòng)后能緩解，但心源性麻木反而可能因活動(dòng)加重。
三、三類(lèi)人群要格外警惕
1、長(cháng)期高血壓患者
血壓控制不佳會(huì )導致心室肥厚，心肌耗氧量增加。這類(lèi)患者出現手麻時(shí)，心肌缺血概率比常人高3倍。
2、糖尿病患者
高血糖會(huì )損傷微小血管和末梢神經(jīng)，容易掩蓋真正的危險信號。病程超過(guò)10年的糖友要特別注意。
3、有早發(fā)家族史者
直系親屬中男性55歲前、女性65歲前發(fā)生過(guò)心梗的，自身風(fēng)險會(huì )顯著(zhù)增加。
四、預防勝于治療的四個(gè)關(guān)鍵
1、定期做運動(dòng)負荷試驗
普通心電圖可能顯示正常，而運動(dòng)狀態(tài)下的心電圖能發(fā)現潛在問(wèn)題。建議高危人群每年檢查一次。
2、監測夜間血氧
睡眠呼吸暫停是心衰的重要誘因，家用血氧儀可以記錄夜間血氧波動(dòng).情況。
3、控制“隱形”危險因素
除了血壓血糖，還要關(guān)注同型半胱氨酸、脂蛋白a等特殊指標，這些都可能加速血管病變。
4、學(xué)會(huì )自測微循環(huán)
用力握拳30秒后松開(kāi)，觀(guān)察手掌顏色恢復速度。正常應在2秒內恢復紅潤，超過(guò)3秒提示循環(huán)障礙。
心臟從來(lái)不會(huì )說(shuō)謊，只是我們常常誤讀了它的摩斯密碼。下次剪指甲時(shí)不妨多看一眼甲床顏色，洗澡時(shí)留意一下四肢溫度差異，這些隨手可做的小事，可能就是救.命的關(guān)鍵。記住，最好的治療永遠發(fā)生在疾病發(fā)生之前！