乙肝5大結局已經(jīng)不可避免，醫生：60歲以上的老年人要注意啦
關(guān)鍵詞：老年人
乙肝病毒攜帶者最怕聽(tīng)到“肝硬化”三個(gè)字，但你知道嗎？其實(shí)乙肝的發(fā)展路徑遠不止這一條。肝臟這個(gè)沉默的器官，受傷時(shí)往往不聲不響，等到出現癥狀時(shí)，可能已經(jīng)錯過(guò)了最佳干預時(shí)機。特別是60歲以上的老年群體，由于免疫力自然衰退，更需要了解乙肝可能帶來(lái)的健康風(fēng)險。
一、乙肝病毒的五種歸宿
1、病毒自然清除
約10%-15%的成年感染者能自發(fā)清除病毒，產(chǎn)生保護性抗體。這種情況多見(jiàn)于急性感染期及時(shí)就醫的患者。
2、慢性攜帶狀態(tài)
病毒與免疫系統“和平共處”，肝功能基本正常。但需要每3-6個(gè)月監測肝功能，警惕病毒突然活躍。
3、慢性肝炎反復發(fā)作
病毒持續復制導致肝細胞反復受損，表現為轉氨酶波動(dòng)升高。這類(lèi)患者最容易進(jìn)展為肝硬化。
4、代償期肝硬化
肝臟開(kāi)始出現纖維化，但還能維持基本功能。通過(guò)規范治療，部分患者可以實(shí)現病情穩定。
5、失代償期肝硬化
出現腹水、消化道出血等嚴重并發(fā)癥，五年生存率顯著(zhù)下降。此時(shí)治療重點(diǎn)轉為控制并發(fā)癥。
二、老年患者的特殊風(fēng)險
1、免疫衰老現象
60歲后免疫細胞功能下降，病毒更容易“逃脫”免疫監視，導致病情隱匿進(jìn)展。
2、合并用藥問(wèn)題
老年人常需服用多種藥物，可能加重肝臟代謝負擔。降壓藥、降脂藥等都需要調整劑量。
3、并發(fā)癥更兇險
同樣的肝硬化程度，老年人更容易出現肝性腦病等嚴重并發(fā)癥，恢復能力也較差。
4、肝癌風(fēng)險倍增
研究顯示，60歲以上乙肝患者肝癌發(fā)生率是年輕患者的2-3倍，且腫瘤進(jìn)展更快。
三、關(guān)鍵防護策略
1、定期監測不能少
每3個(gè)月檢查肝功能、HBV-DNA、甲胎蛋白，每年至少做1次肝臟超聲。
2、警惕這些信號
無(wú)故乏力、食欲減退、皮膚瘙癢、尿液顏色加深都可能是肝臟發(fā)出的求.救信號。
3、藥物選擇要謹慎
避免使用成分不明的保健品，感冒藥、止痛藥也要在醫生指導下服用。
4、生活習慣要調整
絕對戒酒，控制動(dòng)物脂肪攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白，每天散步30分鐘改善循環(huán)。
四、給家屬的特別提醒
1、陪同就診很必要
老年人可能記不清用藥細節，家屬最好陪同復診，幫助記錄醫囑。
2、疫苗防護全家做
共同生活者都應檢查乙肝抗體，必要時(shí)補種疫苗。
3、心理支持不能缺
多傾聽(tīng)老人訴求，避免其因過(guò)度擔憂(yōu)擅自加大藥量。
雖然乙肝可能帶來(lái)多種健康挑戰，但現代醫學(xué)已經(jīng)能讓大多數患者獲得良好預后。關(guān)鍵是要建立科學(xué)認知，既不過(guò)度恐慌，也不掉以輕心。記?。阂幏兜碾S訪(fǎng)管理，就是最好的“護肝符”?，F在就去檢查一下，你家老人的最后一次肝功檢查是什么時(shí)候？