高血壓患者一日三餐吃什么？醫師提醒：吃得對，血壓才能控制好
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人民網(wǎng)北京7月26日電，在今天上午國家衛生計生委召開(kāi)的新聞發(fā)布會(huì )上，青海省省委副秘書(shū)長(cháng)、省醫改辦主任侯鵬寧介紹，目前青海的大病醫療保險制度運行平穩、群眾滿(mǎn)意、社會(huì )認可、成效顯著(zhù)。實(shí)際報銷(xiāo)比達到70%，有效的緩解了大病患者醫療費用負擔和因病致貧、因病返貧現象的發(fā)生。
侯鵬寧介紹，針對城鄉群眾特別是低收入大病患者“進(jìn)不了醫院、治不起重病”的問(wèn)題，青海省堅持政府主導和市場(chǎng)機制相結合，充分發(fā)揮商業(yè)保險公司的專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢，在綜合考慮醫療費用水平、籌資能力以及城鄉居民人均可支配收入等因素的基礎上，建立了比較系統的大病醫療保險制度。從2012年12月起在全省全面實(shí)施。
侯鵬寧介紹，青海的大病保險主要有這樣幾個(gè)特點(diǎn)：“第一，青海的大病保險制度沒(méi)有病種限制，沒(méi)有規定哪些必須確定為大??；第二，青海的大病實(shí)行省級統籌；第三，我們的籌資標準比較高，青海的籌資標準是人均50元（一般中西部省份是20、30元）；第四，群眾不額外增加負擔，就是不再額外拿錢(qián)，大病保險基金的錢(qián)是從原來(lái)的醫?；鹬袑?zhuān)門(mén)列支，而不是群眾專(zhuān)門(mén)為大病醫保再拿錢(qián)?！?/p>
為什么能夠達到70%的實(shí)際報銷(xiāo)比？侯鵬寧說(shuō)：“起付線(xiàn)比較低是主要的原因。大病患者醫療費用經(jīng)基本醫保報銷(xiāo)支付后，個(gè)人自負部分達到起付線(xiàn)5000元的納入大病醫療保險。我們按照國家的文件是要求參照農牧民和城鎮居民可支配收入來(lái)制定的。2015年農牧民可支配收入是7900多元，城鎮居民已經(jīng)達到24000多元，但是我們的起付線(xiàn)只有5000元，這可能在全國也都是比較低的?！?/p>
此外，報付比例也比較高?！皣伊课奈募ā蛾P(guān)于開(kāi)展城鄉居民大病保險工作的指導意見(jiàn)》）規定是50%以上，青海則一起步就是按80%再次報銷(xiāo)。民政救助對象實(shí)際報銷(xiāo)比例達到90%以上，五保戶(hù)、特困戶(hù)、重度殘疾人患者費用全額報銷(xiāo)?！鼻嗪Ｊ∪肆Y源社會(huì )保障廳副廳長(cháng)聶殿光介紹。
聶殿光補充道，城鄉居民大病醫療保險實(shí)行省級統籌，在全省范圍內統一了城鄉居民大病保險政策，從籌資標準、起付線(xiàn)、報付比例、用藥范圍、診療項目范圍等等是全省統一的。此外，商保經(jīng)辦也是青海大病保險的特色。青海的大病保險啟動(dòng)之初就用政府購買(mǎi)服務(wù)的方式委托商業(yè)保險公司來(lái)參與經(jīng)辦城鄉居民大病保險工作，經(jīng)辦費用列入財政預算，不擠占基金。同時(shí)為了更好的約束商業(yè)保險公司經(jīng)辦城鄉居民大病醫療保險，還建立了比較嚴格的考核制度，考核結果和經(jīng)辦的費用直接掛鉤。大病保險制度運行到現在，基本上實(shí)現了大病保險基金的“收支平衡、略有結余”的目標。
侯鵬寧介紹，今年，在對前三年經(jīng)辦工作進(jìn)行評估分析后，青海省進(jìn)一步規范了報銷(xiāo)范圍、標準及流程，統一了城鄉居民醫保藥品、診療項目及支付標準三個(gè)目錄，完善了考核評估機制，完成了新一輪三年期的大病保險委托經(jīng)辦服務(wù)招標工作。截至目前，大病保險基金收支平衡，略有結余，累計為16.3萬(wàn)名大病患者支付大病醫保費用8億元，有效緩解了大病患者的醫療費用負擔和因病致貧、因病返貧現象的發(fā)生，與中央提出的開(kāi)展醫療保險和醫療救助等社會(huì )保障兜底一批的精準脫貧政策指向高度契合。