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得了痛風(fēng)應該注意什么和怎么治療

2025-10-24 20:26:04

痛風(fēng)患者需注意飲食控制、規律用藥及生活方式調整,治療方式包括急性期消炎止痛和慢性期降尿酸。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導致尿酸沉積引起的關(guān)節炎癥,典型表現為第一跖趾關(guān)節突發(fā)紅腫熱痛。

1、飲食控制

限制高嘌呤食物如動(dòng)物內臟、濃肉湯、海鮮的攝入,每日嘌呤攝入量控制在200毫克以下。避免飲酒尤其是啤酒,減少果糖飲料攝入??蛇m量選擇低脂乳制品、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。

2、急性期治療

急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如依托考昔片、秋水仙堿片或糖皮質(zhì)激素。關(guān)節腫痛明顯者可冰敷患處,抬高肢體減輕腫脹。需臥床休息避免關(guān)節負重,癥狀緩解后逐步恢復活動(dòng)。

3、降尿酸治療

慢性期需長(cháng)期服用降尿酸藥物如別嘌醇片、非布司他片或苯溴馬隆片,維持血尿酸水平低于360μmol/L。用藥期間定期監測肝腎功能,避免突然停藥誘發(fā)急性發(fā)作。合并腎結石者慎用促排尿酸藥物。

4、體重管理

肥胖患者需通過(guò)飲食控制和適度運動(dòng)減輕體重,建議每周減重0.5-1公斤。避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)關(guān)節損傷,可選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。合并代謝綜合征者需同步控制血糖、血脂。

5、并發(fā)癥預防

長(cháng)期高尿酸可能引發(fā)痛風(fēng)石、腎結石或腎功能損害,需每年進(jìn)行泌尿系統超聲檢查。合并高血壓者應將血壓控制在130/80mmHg以下。避免使用利尿劑等可能升高尿酸的藥物。

痛風(fēng)患者需建立長(cháng)期管理意識,每日記錄飲食和癥狀變化,隨身攜帶應急藥物。發(fā)作期間可穿戴寬松鞋襪保護關(guān)節,夜間用枕頭墊高患肢。定期復查血尿酸和尿常規,出現關(guān)節畸形、血尿或少尿等癥狀應及時(shí)就醫。保持規律作息和樂(lè )觀(guān)心態(tài)有助于病情控制。