腦梗塞深度昏迷會(huì )感到疼痛嗎

腦梗塞深度昏迷患者通常不會(huì )感到疼痛。深度昏迷狀態(tài)下患者的意識完全喪失，對外界刺激無(wú)反應，痛覺(jué)感知能力基本消失。腦梗塞引起的廣泛腦組織損傷會(huì )抑制痛覺(jué)傳導通路，但部分基礎生命反射可能保留。

深度昏迷屬于意識障礙的嚴重階段，患者無(wú)法感知任何外界刺激包括疼痛。此時(shí)大腦皮層及丘腦等高級神經(jīng)中樞功能?chē)乐厥軗p，痛覺(jué)信號無(wú)法上傳至意識層面。臨床檢查中患者對疼痛刺激無(wú)睜眼、肢體回縮等反應，格拉斯哥昏迷評分通常低于8分。但脊髓層面的原始反射如屈肌反射可能仍存在，這屬于無(wú)意識的生理反應而非痛覺(jué)感知。

極少數特殊情況下，當腦干網(wǎng)狀激活系統部分保留功能時(shí)，患者可能對強烈疼痛刺激產(chǎn)生微弱的生理反應如血壓波動(dòng)，但這不意味著(zhù)具有主觀(guān)痛覺(jué)體驗。此類(lèi)情況多見(jiàn)于昏迷程度較淺或處于小意識狀態(tài)的患者。對于確診為深度昏迷的腦梗塞患者，醫學(xué)上認為其痛覺(jué)感知能力已完全喪失。

腦梗塞患者出現深度昏迷需立即進(jìn)行生命支持治療，維持呼吸道通暢和血液循環(huán)穩定。家屬應配合醫生做好基礎護理，定期幫助患者翻身拍背預防壓瘡和肺炎。雖然昏迷患者無(wú)法感知疼痛，但仍需保持皮膚清潔干燥，避免因護理不當導致組織損傷。醫療團隊會(huì )持續監測患者意識狀態(tài)變化，及時(shí)調整治療方案。