腦梗住院為什么越來(lái)越嚴重

腦梗住院后病情加重可能與治療延遲、并發(fā)癥發(fā)生、基礎疾病控制不佳等因素有關(guān)。腦梗即腦梗死，是腦部血液供應障礙導致的腦組織缺血性壞死，住院期間病情惡化主要有血管再閉塞、腦水腫加重、感染、多器官功能障礙等原因。

腦梗急性期存在缺血半暗帶，若未及時(shí)溶栓或取栓治療，壞死區域可能擴大。部分患者因就診時(shí)間超過(guò)黃金治療窗，錯過(guò)佳干預時(shí)機。腦梗后24-72小時(shí)為腦水腫高峰期，水腫壓迫周?chē)＝M織會(huì )導致神經(jīng)功能缺損加重。大面積腦梗死者易發(fā)生腦疝，危及生命。住院期間臥床可能引發(fā)肺部感染，長(cháng)期留置導尿管可能誘發(fā)尿路感染，感染會(huì )加重全身炎癥反應。糖尿病患者血糖控制不佳會(huì )加重腦細胞損傷，高血壓患者血壓波動(dòng)可能導致再出血或灌注不足。心房顫動(dòng)患者易形成新的血栓，引發(fā)二次腦梗。

少數患者因血管介入治療后出現血管痙攣或再狹窄，導致癥狀反復。腦梗后應激性潰瘍引起消化道出血會(huì )造成貧血和缺氧。部分患者存在隱匿性心臟疾病，腦梗后誘發(fā)心功能不全。極少數情況與藥物不良反應相關(guān)，如抗血小板藥物導致出血轉化。

腦?；颊咦≡浩陂g需密切監測生命體征，定期評估神經(jīng)功能。家屬應協(xié)助患者定時(shí)翻身拍背，保持呼吸道通暢。遵醫囑控制血壓血糖，避免情緒激動(dòng)和劇烈活動(dòng)?；謴推谛柙诳祻蛶熤笇逻M(jìn)行肢體功能訓練，逐步恢復吞咽和語(yǔ)言能力。出院后需長(cháng)期服用抗血栓藥物，定期復查凝血功能和腦血管影像。