乙肝病毒攜帶者可以夠母乳喂養嗎
2025-08-24 07:47:20
乙肝病毒攜帶者一般可以母乳喂養,但需滿(mǎn)足母親血清乙肝病毒DNA載量低于檢測下限且新生兒已完成乙肝疫苗和免疫球蛋白接種。若母親存在乳頭皸裂、出血或乙肝病毒高復制活動(dòng)期,則不建議母乳喂養。
乙肝病毒攜帶者母乳喂養的性主要取決于病毒復制水平。當母親血液中乙肝病毒DNA載量低于檢測下限時(shí),乳汁中病毒含量極低,通過(guò)母乳傳播的概率微乎其微。衛生組織指出,規范接種乙肝疫苗和免疫球蛋白的新生兒,通過(guò)母乳感染乙肝病毒的風(fēng)險不足百分之一。哺乳期間需定期監測母親肝功能及病毒載量,確保無(wú)病毒活躍復制。哺乳前應清潔乳頭,避免因破損導致血液暴露。
存在乳頭皸裂或乳腺炎時(shí),破損組織滲出的血液可能攜帶病毒,此時(shí)應暫停哺乳直至傷口愈合。母親處于乙肝病毒高復制期時(shí),血液和乳汁中病毒濃度顯著(zhù)升高,即使嬰兒完成免疫接種仍存在傳播風(fēng)險。合并肝硬化失代償期或服用抗病毒藥物拉米夫定、替諾福韋時(shí),藥物可能通過(guò)乳汁影響嬰兒發(fā)育,需權衡利弊后決定喂養方式。
建議乙肝病毒攜帶者母親在產(chǎn)科和感染科醫生指導下制定喂養方案。哺乳期間每三個(gè)月復查乙肝病毒DNA、肝功能,發(fā)現病毒載量升高或轉氨酶異常時(shí)及時(shí)干預。嬰兒需完成0-1-6月齡三針乙肝疫苗接種,并在9-12月齡檢測乙肝表面抗體水平,確保免疫保護效果。