病理性卵巢囊腫的癥狀

病理性卵巢囊腫的癥狀主要有下腹部疼痛、月經(jīng)異常、排尿困難、腹脹、性交疼痛等。病理性卵巢囊腫可能與內分泌失調、炎癥刺激、子宮內膜異位癥等因素有關(guān)，通常表現為盆腔壓迫感、腰骶部酸痛等癥狀。建議及時(shí)就醫檢查，明確診斷后遵醫囑治療。

1、下腹部疼痛

病理性卵巢囊腫可能導致下腹部持續性或間歇性疼痛，疼痛程度與囊腫大小和位置有關(guān)。囊腫增大可能壓迫周?chē)M織，引起鈍痛或脹痛。囊腫扭轉或破裂時(shí)會(huì )出現突發(fā)性劇烈疼痛，伴隨惡心嘔吐。常見(jiàn)于卵巢巧克力囊腫或漿液性囊腺瘤，需通過(guò)超聲檢查確診。疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解癥狀。

2、月經(jīng)異常

病理性卵巢囊腫可能干擾卵巢激素分泌，導致月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(cháng)。子宮內膜異位囊腫常引起進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，黃體囊腫可能導致月經(jīng)推遲。這類(lèi)癥狀與多囊卵巢綜合征、卵巢腫瘤等疾病相關(guān)，需檢測性激素六項輔助診斷。醫生可能建議使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等藥物調節月經(jīng)周期。

3、排尿困難

較大的卵巢囊腫可能壓迫膀胱或輸尿管，引起尿頻、尿急、排尿不暢等癥狀。當囊腫直徑超過(guò)5厘米時(shí)，泌尿系統壓迫癥狀更為明顯。這種情況常見(jiàn)于卵巢漿液性囊腺瘤或黏液性囊腺瘤，可能伴隨殘余尿量增加。需進(jìn)行盆腔MRI評估囊腫與泌尿系統的解剖關(guān)系，必要時(shí)行腹腔鏡囊腫剔除術(shù)解除壓迫。

4、腹脹

病理性卵巢囊腫增長(cháng)至一定體積時(shí)，患者可自覺(jué)下腹膨隆并有持續腹脹感。巨大卵巢囊腫可能引起膈肌上抬導致呼吸困難，或壓迫腸道引起便秘。卵巢黏液性囊腺瘤易形成巨大囊腫，腹部觸診可觸及邊界清楚的包塊。臨床需與腹水鑒別，通過(guò)腫瘤標志物CA125檢測和影像學(xué)檢查明確性質(zhì)。

5、性交疼痛

卵巢囊腫可能導致性交時(shí)深部疼痛，尤其在囊腫位于子宮直腸陷凹時(shí)更為明顯。子宮內膜異位囊腫常引起這種特征性癥狀，疼痛程度與月經(jīng)周期相關(guān)。盆腔檢查可能觸及固定壓痛的囊性包塊，超聲顯示囊腫內有細密光點(diǎn)。治療可選用戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制內膜生長(cháng)，或行腹腔鏡手術(shù)治療。

病理性卵巢囊腫患者應保持規律作息，避免劇烈運動(dòng)以防囊腫扭轉破裂。飲食宜清淡，限制豆制品等可能影響激素水平的食物攝入。每3-6個(gè)月復查盆腔超聲監測囊腫變化，出現急性腹痛、發(fā)熱等癥狀需立即就診。術(shù)后患者應遵醫囑定期隨訪(fǎng)，注意觀(guān)察月經(jīng)恢復情況，術(shù)后1年內避免妊娠。