肝囊腫和肝癌CT上好區分嗎
2025-08-10 06:41:30
肝囊腫和肝癌在CT檢查上通??梢詤^分,兩者在影像學(xué)表現上有明顯差異。肝囊腫多為良性病變,表現為邊界清晰、密度均勻的圓形或類(lèi)圓形低密度影;肝癌則多呈現邊界模糊、密度不均的腫塊,可能伴有強化特征。但部分不典型病例需結合增強CT或進(jìn)一步檢查明確診斷。
肝囊腫在CT平掃中表現為邊緣光滑的圓形低密度灶,密度接近水樣,增強掃描時(shí)無(wú)強化表現。病灶內部結構均勻,無(wú)分隔或壁結節,周?chē)谓M織無(wú)浸潤征象。這種典型表現與肝血管走行無(wú)關(guān),多發(fā)性囊腫常散在分布,體積較大時(shí)可能壓迫周?chē)Y構但不會(huì )侵犯血管。
肝癌在CT平掃多呈稍低密度影,邊界不規則,部分病灶內部可見(jiàn)壞死導致的密度不均。增強掃描動(dòng)脈期明顯強化,門(mén)靜脈期對比劑快速退出呈相對低密度,呈現快進(jìn)快出特征。病灶周?chē)赡艹霈F子灶或衛星灶,可見(jiàn)門(mén)靜脈癌栓形成,部分病例伴有肝包膜回縮征。彌漫型肝癌可表現為全肝多發(fā)結節伴肝臟輪廓變形。
建議發(fā)現肝臟占位性病變時(shí)完善腫瘤標志物檢查和增強CT或MRI檢查,必要時(shí)進(jìn)行超聲引導下穿刺活檢。日常應避免飲酒和食用霉變食物,定期體檢監測肝臟健康狀況,出現持續性右上腹痛或體重下降應及時(shí)就醫。