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胰腺炎會(huì )有什么后果的

2025-08-04 08:53:37

胰腺炎可能引發(fā)胰腺壞死、多器官功能衰竭、糖尿病等嚴重后果。胰腺炎主要分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎,其后果與病情嚴重程度及治療時(shí)機密切相關(guān)。

1、胰腺壞死

重癥急性胰腺炎可能導致胰腺組織局部或廣泛壞死。壞死組織可能繼發(fā)感染,形成胰腺膿腫或假性囊腫?;颊弑憩F為持續腹痛、高熱、血象異常,需通過(guò)增強CT明確診斷。治療需禁食胃腸減壓,必要時(shí)行經(jīng)皮引流或壞死組織清除術(shù),可遵醫囑使用注射用烏司他丁、醋酸奧曲肽注射液等藥物抑制胰酶分泌。

2、多器官衰竭

重癥胰腺炎易引發(fā)全身炎癥反應綜合征,導致肺、腎、循環(huán)系統等多器官功能障礙。臨床可見(jiàn)呼吸困難、少尿、休克等癥狀,需進(jìn)入ICU進(jìn)行機械通氣、血液凈化等生命支持治療。早期液體復蘇是關(guān)鍵,可配合使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉控制炎癥風(fēng)暴。

3、糖尿病

慢性胰腺炎反復發(fā)作會(huì )破壞胰島細胞,導致胰腺內分泌功能不全?;颊叱霈F典型三多一少癥狀,需長(cháng)期使用胰島素治療。推薦使用門(mén)冬胰島素30注射液配合血糖監測,同時(shí)需警惕酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。

4、營(yíng)養不良

胰腺外分泌功能受損會(huì )影響脂肪和蛋白質(zhì)消化吸收,導致消瘦、脂溶性維生素缺乏。需補充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊,采用低脂高蛋白飲食,必要時(shí)通過(guò)腸內營(yíng)養支持改善營(yíng)養狀態(tài)。

5、癌變風(fēng)險

慢性胰腺炎病程超過(guò)10年者,胰腺導管腺癌發(fā)生概率顯著(zhù)增高。建議定期進(jìn)行腫瘤標志物CA19-9檢測和影像學(xué)篩查,發(fā)現異常需行超聲內鏡引導下穿刺活檢明確診斷。

胰腺炎患者應嚴格戒酒、低脂飲食,急性發(fā)作期需絕對禁食。慢性患者每日脂肪攝入量控制在50克以下,優(yōu)先選擇魚(yú)蝦等優(yōu)質(zhì)蛋白。建議每3-6個(gè)月復查胰腺功能及影像學(xué)檢查,出現持續腹痛、黃疸等癥狀及時(shí)就診。血糖異常者需內分泌科隨診,營(yíng)養師指導下制定個(gè)性化膳食方案。

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