胰腺炎發(fā)炎怎么辦能治好嗎

胰腺炎可通過(guò)禁食胃腸減壓、補液治療、藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。胰腺炎通常由膽道疾病、酗酒、高脂血癥、胰管梗阻、感染等原因引起。

1、禁食胃腸減壓

急性胰腺炎發(fā)作期需完全禁食，通過(guò)胃腸減壓減少胰液分泌。胃腸減壓能緩解腹脹嘔吐，減輕胰腺負擔。治療期間需靜脈補充營(yíng)養，待血淀粉酶恢復正常后逐步過(guò)渡到低脂流質(zhì)飲食。

2、補液治療

大量補液可維持有效循環(huán)血量，預防胰腺壞死。每日需補充3000-5000毫升晶體液，監測尿量及中心靜脈壓。出現休克時(shí)需快速擴容，必要時(shí)使用血管活性藥物維持血壓。

3、藥物治療

生長(cháng)抑素類(lèi)似物如注射用醋酸奧曲肽可抑制胰酶分泌。質(zhì)子泵抑制劑如注射用奧美拉唑鈉能減少胃酸刺激。鎮痛可使用鹽酸哌替啶注射液，避免用嗎啡以免引起Oddi括約肌痙攣。

4、內鏡治療

膽源性胰腺炎需行急診ERCP取石，解除膽管梗阻。內鏡下放置鼻膽管引流或支架，可降低膽管壓力。治療時(shí)機宜在發(fā)病72小時(shí)內，能顯著(zhù)降低重癥胰腺炎發(fā)生率。

5、手術(shù)治療

胰腺壞死合并感染需行壞死組織清創(chuàng )術(shù)，可采用腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)。形成胰腺假性囊腫且持續增大時(shí)，需行囊腫空腸吻合術(shù)。手術(shù)時(shí)機通常選擇發(fā)病4周后，待壞死灶界限清晰。

胰腺炎患者恢復期應嚴格戒酒，控制每日脂肪攝入不超過(guò)50克。建議選擇清蒸、水煮等烹飪方式，避免油炸食品?？蛇m量補充胰酶腸溶膠囊幫助消化。定期復查腹部CT和血淀粉酶，監測胰腺功能。出現持續性腹痛、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)復診。慢性胰腺炎患者需長(cháng)期隨訪(fǎng)，警惕胰腺癌變風(fēng)險。