胃炎會(huì )導致胃不適嗎 急慢性?xún)煞N胃炎癥狀不同
胃炎會(huì )導致胃不適,急性和慢性胃炎的癥狀存在差異。急性胃炎多表現為突發(fā)性上腹疼痛、惡心嘔吐,慢性胃炎則以長(cháng)期上腹隱痛、餐后飽脹感為主。胃炎可能與幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流等因素有關(guān)。
1、急性胃炎癥狀
急性胃炎發(fā)作時(shí)胃部會(huì )出現劇烈疼痛,疼痛多位于上腹部,呈燒灼樣或刀割樣,常伴有惡心嘔吐。部分患者嘔吐物中可見(jiàn)血絲或咖啡樣物質(zhì),提示胃黏膜出血。發(fā)病前多有進(jìn)食不潔食物、大量飲酒或服用非甾體抗炎藥等誘因。胃鏡檢查可見(jiàn)胃黏膜充血水腫,嚴重者出現糜爛出血。
2、慢性胃炎癥狀
慢性胃炎患者多表現為上腹部隱痛或不適感,進(jìn)食后癥狀加重,伴有噯氣、反酸、食欲減退。部分患者出現體重下降、貧血等全身癥狀。根據胃黏膜病理改變可分為非萎縮性胃炎和萎縮性胃炎,后者可能伴隨胃黏膜腸上皮化生,存在癌變風(fēng)險。幽門(mén)螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因。
3、胃黏膜損傷機制
胃酸和胃蛋白酶對胃黏膜的自身消化是胃炎發(fā)生的共同病理基礎。急性胃炎多因酒精、藥物等直接損傷胃黏膜屏障,慢性胃炎則與幽門(mén)螺桿菌產(chǎn)生的尿素酶、空泡毒素等破壞胃黏膜防御功能有關(guān)。長(cháng)期炎癥刺激可導致胃黏膜腺體萎縮,影響胃酸分泌和消化功能。
4、診斷檢查方法
胃鏡檢查是診斷胃炎的金標準,可直接觀(guān)察胃黏膜病變情況并取活檢。碳13或碳14尿素呼氣試驗可檢測幽門(mén)螺桿菌感染。血常規檢查可發(fā)現貧血,便潛血試驗有助于判斷消化道出血。對于慢性胃炎患者,建議定期進(jìn)行胃鏡復查以監測病情變化。
5、治療藥物選擇
治療胃炎可選用鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜,雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌,枸櫞酸鉍鉀顆粒殺滅幽門(mén)螺桿菌。急性胃炎疼痛劇烈時(shí)可使用消旋山莨菪堿片解痙止痛。慢性胃炎伴消化不良者可配合多酶腸溶膠囊改善消化功能。所有藥物均需在醫生指導下使用。
胃炎患者應注意規律飲食,避免辛辣刺激食物和酒精,少食多餐減輕胃部負擔。急性發(fā)作期以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,慢性患者可適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)黏膜愈合。保持情緒穩定,避免精神緊張加重癥狀。建議定期復查胃鏡,特別是有胃癌家族史或長(cháng)期幽門(mén)螺桿菌感染者更需重視隨訪(fǎng)監測。