全套腎功能檢查項目有哪些
全套腎功能檢查項目主要有腎小球濾過(guò)率測定、血肌酐檢測、血尿素氮檢測、尿常規檢查、尿微量白蛋白檢測等。這些項目可評估腎臟的濾過(guò)、排泄及重吸收功能,幫助診斷急慢性腎炎、腎病綜合征、腎功能衰竭等疾病。
1、腎小球濾過(guò)率測定
腎小球濾過(guò)率是評估腎臟濾過(guò)功能的核心指標,通過(guò)計算血清肌酐值結合年齡、性別、體重等參數得出。數值降低提示腎功能受損,常見(jiàn)于慢性腎臟病、糖尿病腎病等。檢查前需空腹8小時(shí),避免劇烈運動(dòng)影響結果準確性。
2、血肌酐檢測
血肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物,經(jīng)腎小球濾過(guò)后不被重吸收。血清肌酐水平升高反映腎小球濾過(guò)功能下降,但受肌肉量、年齡等因素干擾。急性腎損傷時(shí)數值可快速上升,需結合尿量變化綜合判斷。
3、血尿素氮檢測
尿素氮是蛋白質(zhì)代謝終產(chǎn)物,其濃度受腎小球濾過(guò)率和蛋白質(zhì)攝入量雙重影響。數值異常升高可能提示腎功能減退、高蛋白飲食或消化道出血。檢查前3天應保持正常飲食,避免極端蛋白攝入干擾結果。
4、尿常規檢查
尿常規包含尿比重、pH值、蛋白質(zhì)、葡萄糖、紅細胞等項目。蛋白尿提示腎小球損傷,血尿可能源于腎炎或結石,管型尿常見(jiàn)于腎小管病變。需留取晨起中段尿,女性應避開(kāi)月經(jīng)期檢測。
5、尿微量白蛋白檢測
尿微量白蛋白是早期腎損傷的敏感指標,尤其適用于糖尿病、高血壓患者的腎臟監測。數值超過(guò)30mg/24h提示腎小球基底膜通透性改變。需收集24小時(shí)尿液,避免樣本污染或保存不當導致誤差。
腎功能檢查前應避免劇烈運動(dòng)、高蛋白飲食及使用影響檢測結果的藥物。慢性腎病患者建議每3-6個(gè)月復查,監測指標變化。日常需控制血壓血糖,限制鈉鹽攝入,保持每日1500-2000ml飲水量。若出現水腫、尿量減少或檢測指標異常,應及時(shí)腎內科就診進(jìn)一步評估。