頸椎神經(jīng)鞘膜瘤癥狀有哪些

頸椎神經(jīng)鞘膜瘤的癥狀主要有頸部疼痛、肢體麻木無(wú)力、感覺(jué)異常、肌肉萎縮和步態(tài)不穩等。頸椎神經(jīng)鞘膜瘤是起源于神經(jīng)鞘膜的良性腫瘤，隨著(zhù)腫瘤增大可能壓迫神經(jīng)根或脊髓，引發(fā)相應癥狀。

1、頸部疼痛

早期常見(jiàn)單側頸部或肩背部持續性鈍痛，咳嗽或頸部活動(dòng)時(shí)可能加重。疼痛多由腫瘤壓迫神經(jīng)根導致，可能伴隨局部壓痛。若腫瘤位于上頸椎，疼痛可放射至枕部；下頸椎腫瘤則可能引起肩胛區疼痛。部分患者夜間疼痛明顯，影響睡眠質(zhì)量。

2、肢體麻木無(wú)力

腫瘤壓迫脊髓或神經(jīng)根可引起上肢或下肢感覺(jué)減退、針刺感，典型表現為單側肢體遠端麻木。運動(dòng)神經(jīng)受累時(shí)出現握力下降、持物不穩，嚴重時(shí)可能發(fā)生肌肉震顫。下肢癥狀多表現為行走乏力，易被誤診為腰椎疾病。

3、感覺(jué)異常

患者可能出現觸覺(jué)過(guò)敏或感覺(jué)遲鈍，皮膚有蟻走感、燒灼感等異常感覺(jué)。部分病例出現溫度覺(jué)障礙，對冷熱刺激反應異常。這些癥狀與腫瘤壓迫脊髓后角或感覺(jué)傳導通路有關(guān)，通常呈節段性分布。

4、肌肉萎縮

長(cháng)期神經(jīng)壓迫可導致受累神經(jīng)支配區域肌肉萎縮，常見(jiàn)于手部小魚(yú)際肌、骨間肌或前臂肌群。檢查可見(jiàn)肌容積減小伴肌力下降，腱反射減弱或消失。若不及時(shí)干預，萎縮可能不可逆。

5、步態(tài)不穩

腫瘤壓迫脊髓時(shí)可能出現平衡障礙，表現為行走搖晃、踩棉花感。嚴重者伴隨排尿功能障礙，如尿潴留或尿失禁。此類(lèi)癥狀提示脊髓嚴重受壓，需緊急處理以防性神經(jīng)損傷。

頸椎神經(jīng)鞘膜瘤患者應避免頸部劇烈運動(dòng)及按摩，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭保持頸椎自然曲度。出現進(jìn)行性加重的神經(jīng)癥狀時(shí)需及時(shí)就醫，通過(guò)磁共振檢查明確腫瘤位置和大小。日常注意補充B族維生素，適度進(jìn)行頸部肌肉等長(cháng)收縮訓練，但所有康復鍛煉需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。