重度慢性結腸炎是什么意思

重度慢性結腸炎是指結腸黏膜長(cháng)期存在嚴重炎癥反應的一種疾病，通常表現為腹痛、腹瀉、黏液膿血便等癥狀，可能由免疫異常、感染、遺傳等因素引起。

1、免疫異常

免疫系統錯誤攻擊結腸黏膜可能導致重度慢性結腸炎，常見(jiàn)于潰瘍性結腸炎或克羅恩病?；颊呖赡艹霈F持續腹痛、反復腹瀉伴血便，嚴重時(shí)伴隨發(fā)熱、體重下降。治療需遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥，必要時(shí)需生物制劑干預。免疫調節期間需定期監測肝腎功能。

2、病原體感染

志賀菌、艱難梭菌等病原體長(cháng)期感染可引發(fā)結腸嚴重炎癥。典型癥狀包括水樣腹瀉、里急后重，糞便檢測可見(jiàn)白細胞或寄生蟲(chóng)卵。臨床常用鹽酸小檗堿片、蒙脫石散等藥物抗感染，重癥需靜脈注射抗生素。感染期間須隔離餐具，避免交叉傳染。

3、遺傳易感性

攜帶NOD2基因突變等遺傳因素可能增加患病風(fēng)險，家族聚集現象明顯。這類(lèi)患者早期可能出現排便習慣改變、腹部隱痛，結腸鏡檢查可見(jiàn)彌漫性糜爛。治療需結合免疫抑制劑如硫唑嘌呤片，并定期進(jìn)行腸鏡監測癌變風(fēng)險。

4、腸道菌群失衡

長(cháng)期使用抗生素或高脂飲食導致益生菌減少，條件致病菌過(guò)度增殖可誘發(fā)炎癥?；颊叱Ｒ?jiàn)腹脹、排氣增多，糞便伴有未消化食物殘渣。需補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節微生態(tài)，同時(shí)增加膳食纖維攝入培養有益菌群。

5、血管病變

結腸缺血性病變多見(jiàn)于動(dòng)脈硬化患者，突發(fā)劇烈腹痛后出現血便為特征。腸系膜血管造影可確診，急性期需用低分子肝素鈣注射液抗凝，壞死腸段需手術(shù)切除。合并心血管疾病者需嚴格控制血壓血脂。

重度慢性結腸炎患者日常需采用低渣飲食，避免辛辣刺激食物加重腸黏膜損傷。適當補充谷氨酰胺粉劑有助于修復腸道屏障，但須在營(yíng)養師指導下使用。建議記錄每日排便情況，定期復查腸鏡評估黏膜愈合程度，出現持續發(fā)熱或便血加重時(shí)需立即就醫。保持規律作息與適度運動(dòng)對調節免疫功能具有積極意義。