腰椎間盤(pán)突出癥有什么理療方法 腰椎間盤(pán)突出的治療
腰椎間盤(pán)突出癥可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫理療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤(pán)突出癥通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(cháng)期勞損等因素引起,表現為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度,避免久坐或彎腰動(dòng)作。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕減輕椎間盤(pán)壓力,癥狀緩解后逐步恢復日?;顒?dòng)。長(cháng)期臥床可能導致肌肉萎縮,需在醫生指導下進(jìn)行核心肌群訓練。
2、物理治療
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫;牽引治療可增大椎間隙減輕壓迫,需注意牽引重量不超過(guò)體重的三分之一。紅外線(xiàn)照射配合中頻電刺激能改善肌肉痙攣,每次治療20-30分鐘,10次為一療程。
3、藥物治療
可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥疼痛,甲鈷胺片營(yíng)養受損神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。急性期疼痛劇烈時(shí)可短期使用地奧司明片改善微循環(huán),但需警惕胃腸道不良反應。藥物需在醫生指導下規范使用。
4、中醫理療
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激,推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò ),拔罐可改善局部氣血瘀滯。傳統需由專(zhuān)業(yè)中醫師操作,避免暴力手法加重損傷。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側神經(jīng)根壓迫,椎間盤(pán)切除術(shù)用于嚴重突出伴馬尾綜合征。術(shù)后需佩戴腰圍保護3個(gè)月,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。微創(chuàng )手術(shù)創(chuàng )傷小但存在復發(fā)風(fēng)險,需嚴格掌握適應癥。
腰椎間盤(pán)突出癥患者應避免提重物及突然扭轉動(dòng)作,睡眠時(shí)采用側臥屈膝體位減輕腰椎負荷。日??蛇M(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運動(dòng)增強核心肌力,控制體重減少椎間盤(pán)壓力。寒冷季節注意腰部保暖,久坐時(shí)使用符合人體工學(xué)的腰墊。若出現大小便功能障礙需立即就醫,提示可能發(fā)生嚴重神經(jīng)壓迫。