慢性腎炎如何分期 慢性腎炎可分為五期

慢性腎炎可分為五期，主要有腎功能代償期、腎功能失代償期、腎功能衰竭期、尿毒癥早期和尿毒癥晚期。

1、腎功能代償期

腎功能代償期是慢性腎炎的早期階段，此時(shí)腎臟仍能維持基本功能?；颊呖赡軣o(wú)明顯癥狀，或僅出現輕微疲勞、食欲減退等非特異性表現。此期腎小球濾過(guò)率輕度下降，但血肌酐和尿素氮水平基本正常。治療以控制原發(fā)病、延緩腎功能惡化為主，需定期監測腎功能指標。

2、腎功能失代償期

腎功能失代償期表現為腎臟功能明顯減退，腎小球濾過(guò)率進(jìn)一步下降?；颊呖赡艹霈F夜尿增多、輕度貧血、血壓升高等癥狀。此期血肌酐和尿素氮開(kāi)始升高，但尚未達到嚴重程度。治療需加強血壓控制，限制蛋白質(zhì)攝入，必要時(shí)使用促紅細胞生成素糾正貧血。

3、腎功能衰竭期

腎功能衰竭期時(shí)腎臟功能?chē)乐厥軗p，腎小球濾過(guò)率顯著(zhù)降低?；颊叱Ｒ?jiàn)癥狀包括明顯乏力、惡心嘔吐、皮膚瘙癢、水腫等。此期血肌酐和尿素氮明顯升高，可能出現電解質(zhì)紊亂。治療需嚴格限制水鈉攝入，糾正酸中毒和電解質(zhì)失衡，準備腎臟替代治療。

4、尿毒癥早期

尿毒癥早期是慢性腎炎的嚴重階段，腎臟功能接近喪失?；颊呖沙霈F嚴重貧血、骨痛、神經(jīng)系統癥狀等。此期常伴有高磷血癥、低鈣血癥等礦物質(zhì)代謝紊亂。治療需開(kāi)始腎臟替代治療準備，包括血液透析、腹膜透析或腎移植評估。

5、尿毒癥晚期

尿毒癥晚期是慢性腎炎終末期，腎臟功能完全喪失?；颊弑憩F為嚴重尿毒癥癥狀，如意識障礙、心包炎、難以控制的高血壓等。此期必須依賴(lài)腎臟替代治療維持生命，需根據患者情況選擇適宜的透析方式或進(jìn)行腎移植手術(shù)。

慢性腎炎患者需注意低鹽低蛋白飲食，控制血壓和血糖，避免使用腎毒性藥物。定期復查腎功能指標，根據病情變化調整治療方案。保持適度運動(dòng)，避免過(guò)度勞累，保證充足睡眠。出現水腫時(shí)應限制水分攝入，監測每日尿量和體重變化。嚴格遵醫囑用藥，不可自行調整藥物劑量。