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急性腎炎發(fā)病時(shí)有什么癥狀出現

2025-07-04 15:11:02

急性腎炎發(fā)病時(shí)可能出現血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、尿量減少等癥狀。急性腎炎通常由鏈球菌感染、自身免疫異常、病毒感染等因素引起,需及時(shí)就醫明確診斷。

1、血尿

血尿是急性腎炎的典型癥狀之一,尿液可呈現洗肉水樣或肉眼可見(jiàn)的紅色。血尿的發(fā)生與腎小球基底膜損傷導致紅細胞漏出有關(guān)?;颊呖赡馨橛信拍虿贿m感,但通常無(wú)尿痛癥狀。血尿程度與病情嚴重程度不完全相關(guān),需結合其他指標綜合判斷。

2、蛋白尿

蛋白尿表現為尿液泡沫增多且不易消散,嚴重時(shí)可出現大量蛋白尿。這是由于腎小球濾過(guò)屏障受損,血漿蛋白異常漏出所致。蛋白尿可能導致低蛋白血癥,引發(fā)全身水腫。尿常規檢查可發(fā)現尿蛋白陽(yáng)性,24小時(shí)尿蛋白定量檢測有助于評估病情。

3、水腫

水腫多始于眼瞼和顏面部,晨起時(shí)明顯,逐漸發(fā)展至下肢和全身。水腫與鈉水潴留、低蛋白血癥有關(guān)。輕者表現為體重增加,重者可出現胸腔積液、腹水。限制鈉鹽攝入、抬高下肢有助于緩解癥狀,但需在醫生指導下進(jìn)行利尿治療。

4、高血壓

約半數患者會(huì )出現血壓升高,多為輕中度升高。高血壓與腎素-血管緊張素系統激活、水鈉潴留有關(guān)。血壓突然升高可能引發(fā)頭痛、視物模糊等癥狀。監測血壓變化很重要,必要時(shí)需使用降壓藥物控制。

5、尿量減少

部分患者會(huì )出現尿量明顯減少,嚴重者可能出現少尿或無(wú)尿。這與腎小球濾過(guò)率下降、水鈉潴留有關(guān)。尿量減少常伴隨血肌酐升高,提示腎功能受損。需密切監測尿量和腎功能指標,警惕急性腎損傷的發(fā)生。

急性腎炎患者應注意臥床休息,避免劇烈運動(dòng)。飲食上需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在3克以?xún)?,適量控制蛋白質(zhì)攝入。避免使用腎毒性藥物,預防感染。定期復查尿常規、腎功能等指標,觀(guān)察病情變化。如出現呼吸困難、意識改變等嚴重癥狀,應立即就醫。

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