張洪濤：人工流產(chǎn)會(huì )增加腺肌癥風(fēng)險？
2025-06-23 11:07:39
鄭州德馨醫院
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1. 什么是子宮腺肌癥？
子宮腺肌癥是指子宮內膜組織侵入子宮肌層，導致子宮增大、痛經(jīng)、月經(jīng)量增多等癥狀。它和子宮內膜異位癥類(lèi)似，但病灶局限在子宮肌層內。
2. 人工流產(chǎn)是否會(huì )增加腺肌癥風(fēng)險？
目前醫學(xué)界認為，人工流產(chǎn)可能是腺肌癥的一個(gè)誘發(fā)因素，主要機制包括：
l 子宮內膜損傷：人工流產(chǎn)（尤其是多次刮宮）可能破壞子宮內膜與肌層之間的屏障，使內膜細胞更容易侵入肌層。
l 炎癥反應：手術(shù)操作可能引發(fā)局部炎癥，促進(jìn)內膜組織異常生長(cháng)。
l 激素影響：流產(chǎn)后激素水平波動(dòng)，可能刺激殘留內膜組織增殖。
但要注意：并非所有做過(guò)人流的女性都會(huì )得腺肌癥，遺傳、激素水平、分娩方式等因素也起重要作用。
3. 如何降低風(fēng)險？
l 減少不必要的宮腔操作：若無(wú)生育計劃，做好避孕措施，減少意外妊娠和流產(chǎn)。
l 選擇合適的手術(shù)方式：藥物流產(chǎn)或超聲引導下的吸宮術(shù)，可能比傳統刮宮對內膜損傷更小。
l 術(shù)后調理：流產(chǎn)后可短期使用口服避孕藥（如優(yōu)思明）調節激素，幫助內膜修復。
4. 如果懷疑腺肌癥，怎么辦？
若出現嚴重痛經(jīng)、月經(jīng)量增多、不孕等癥狀，建議就醫檢查，醫生可能通過(guò)超聲或MRI確診。治療方式包括藥物（如避孕藥、GnRH-a）、手術(shù)（微創(chuàng )消融或病灶剔除手術(shù)）等，具體需根據年齡、生育需求制定方案。
總結：人工流產(chǎn)可能增加腺肌癥風(fēng)險，但并非絕對?？茖W(xué)避孕、減少宮腔操作、術(shù)后規范管理是關(guān)鍵。如有癥狀，盡早就診！
（本文僅供參考，具體診療請遵醫囑）