詳細介紹脊髓型頸椎病的四大癥狀

脊髓型頸椎病主要表現為四肢麻木無(wú)力、行走不穩、精細動(dòng)作障礙和排尿異常四大癥狀。該疾病是頸椎退行性病變壓迫脊髓所致，需及時(shí)就醫干預。

1、四肢麻木無(wú)力

脊髓受壓導致神經(jīng)傳導障礙，早期多表現為雙側手指麻木，逐漸發(fā)展為上肢沉重無(wú)力，持物易掉落。部分患者伴有手套襪套樣感覺(jué)減退，可能與脊髓丘腦束受壓有關(guān)。典型體征包括霍夫曼征陽(yáng)性、腱反射亢進(jìn)，嚴重時(shí)可出現肌肉萎縮。

2、行走不穩

脊髓后索受壓引發(fā)深感覺(jué)障礙，患者常主訴踩棉花感，黑暗環(huán)境中步態(tài)不穩加重。檢查可見(jiàn)閉目難立征陽(yáng)性、跟膝脛試驗失調，后期可能出現痙攣性步態(tài)。這些癥狀源于脊髓本體感覺(jué)傳導通路受損，易與腦血管病混淆。

3、精細動(dòng)作障礙

錐體束受累導致手部靈活性下降，表現為扣紐扣、寫(xiě)字、持筷等動(dòng)作困難。部分患者出現手指不自主震顫，系脊髓小腦束受壓所致。神經(jīng)系統檢查可發(fā)現肌張力增高、病理征陽(yáng)性，嚴重者甚至喪失生活自理能力。

4、排尿異常

晚期患者可能出現尿頻尿急、排尿無(wú)力等括約肌功能障礙，提示脊髓自主神經(jīng)中樞受損。部分病例伴隨便秘或大便失禁，骶髓排尿中樞受壓時(shí)可見(jiàn)尿潴留。此類(lèi)癥狀多提示病情進(jìn)展至嚴重階段，需緊急處理。

脊髓型頸椎病患者應避免頸部劇烈活動(dòng)，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭保持頸椎生理曲度。日?？蛇M(jìn)行頸部肌肉等長(cháng)收縮訓練，如雙手交叉抵住前額做對抗運動(dòng)。飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋、瘦肉等促進(jìn)神經(jīng)修復。出現癥狀加重或新發(fā)功能障礙時(shí)須立即就診，必要時(shí)需通過(guò)頸椎MRI評估脊髓壓迫程度，由專(zhuān)科醫生制定手術(shù)或康復方案。