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全身多處轉移,還能用腫瘤微創(chuàng )治療的方法嗎?

2025-03-17 17:21:42
湖湘中醫腫瘤醫院(長(cháng)沙市岳麓區人民醫院)
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一、癌癥全身多處轉移,是否還有治療希望?

當癌癥發(fā)生全身多處轉移,通常意味著(zhù)進(jìn)入晚期,傳統手術(shù)已經(jīng)不再適用。但這并不意味著(zhù)完全無(wú)計可施,腫瘤微創(chuàng )介入治療在緩解癥狀、控制病情、提高生活質(zhì)量方面仍然發(fā)揮著(zhù)重要作用。

 

對于肺癌、肝癌、乳腺癌、結直腸癌、前列腺癌等容易發(fā)生多發(fā)轉移的惡性腫瘤,精確微創(chuàng )治療結合靶向、免疫、放射治療等手段,可以有效延長(cháng)患者生存期,提高生活質(zhì)量。

 

二、全身多處轉移,哪些微創(chuàng )治療方法可用?

1. 腫瘤動(dòng)脈化療栓塞術(shù)(TACE)——精確控制轉移灶

適用于:肝轉移、肺轉移、骨轉移等患者

 ? 通過(guò)介入技術(shù)將化療藥物和栓塞劑直接注入腫瘤供血動(dòng)脈,精確殺傷腫瘤,同時(shí)切斷供血,抑制腫瘤生長(cháng)。

 ? 適用于全身多處轉移但仍有局部明顯病灶的患者,尤其適合肝癌、肺癌等癌種的血運豐富轉移灶。

 

2. 放射性粒子植入術(shù)(碘-125粒子)——持續“內照射”消融腫瘤

適用于:肺轉移、肝轉移、骨轉移、腦轉移等

 ? 通過(guò)微創(chuàng )方式將低劑量放射性粒子植入腫瘤內部,持續釋放射線(xiàn)殺滅癌細胞,同時(shí)對周?chē)=M織損傷較小。

 ? 適用于單發(fā)或少數局部轉移病灶,能夠減少疼痛、縮小腫瘤、改善局部癥狀。

 

3. 消融治療(氬氦刀冷凍消融、射頻消融、微波消融)——精確消滅轉移病灶

適用于:肝、肺、骨、軟組織轉移

 ? 通過(guò)超聲或CT引導,將探針精確插入腫瘤內部,利用高溫(微波/射頻)或低溫(氬氦刀)直接破壞腫瘤組織,并誘導免疫應答,控制病情進(jìn)展。

 ? 適合局部轉移灶較大的患者,可聯(lián)合介入和靶向治療,提高治療的效果。

 

4. 經(jīng)皮動(dòng)脈藥物灌注(TAI)——提高化療精確性

適用于:肝轉移、肺轉移、腹腔內轉移等

 ? 通過(guò)動(dòng)脈導管,將化療藥物直接輸送至腫瘤供血動(dòng)脈,提高局部藥物濃度,減少全身毒副反應。

 ? 適用于無(wú)法耐受全身化療但仍需控制病情的患者。

 

三、微創(chuàng )治療如何與其他治療方式結合?

雖然微創(chuàng )治療能控制局部病灶,但對于全身多處轉移的患者,通常需要多學(xué)科聯(lián)合治療(MDT),綜合運用靶向治療、免疫治療、全身化療、放療和姑息治療,達到更好的控制效果。

 

1. 靶向治療 + 介入微創(chuàng )

適用于EGFR突變肺癌、HER2陽(yáng)性乳腺癌、BRAF突變黑色素瘤等患者,通過(guò)靶向藥物精確控制癌細胞生長(cháng),同時(shí)利用介入微創(chuàng )手段控制局部轉移灶,提高治療的效果。

 

2. 免疫治療 + 介入微創(chuàng )

對于PD-1/PD-L1抑制劑有效的腫瘤(如非小細胞肺癌、黑色素瘤等),可配合介入治療減少病灶,提高免疫治療應答率。

 

3. 放療 + 介入微創(chuàng )

適用于骨轉移、腦轉移等患者,放療控制無(wú)法手術(shù)的病灶,介入治療緩解局部壓迫、控制出血和疼痛。

 

四、全身多處轉移還能活多久?

全身多處轉移的生存期因癌種、治療方式、個(gè)體體質(zhì)等因素不同。合理的微創(chuàng )治療+全身綜合治療,可以延長(cháng)生存期、緩解癥狀、提高生活質(zhì)量,讓患者帶瘤生存更長(cháng)時(shí)間。例如:

 ? 肺癌多處轉移:靶向+微創(chuàng )介入治療,部分患者可生存3-5年甚至更久。

 ? 乳腺癌骨轉移:聯(lián)合靶向+放療+介入治療,5年生存率較高。

 ? 肝癌多處轉移:TACE+免疫+靶向,部分患者生存期可超2-3年。

 

五、微創(chuàng )治療能帶來(lái)哪些好處?

 1. 降低毒副反應:相比全身化療,局部精確治療能減少對正常組織的影響。

 2. 快速緩解癥狀:微創(chuàng )治療可迅速緩解骨痛、腹水、黃疸等癥狀,提高生活質(zhì)量。

 3. 個(gè)性化治療:可根據患者情況靈活選擇合適方案,適用于各種不同病灶。

 4. 可多次治療:腫瘤進(jìn)展后仍可再次介入,提高長(cháng)期控制效果。

 

綜上所述,癌癥全身多處轉移并不意味著(zhù)放棄治療,微創(chuàng )介入技術(shù)作為一種精確、可靠、可重復的治療方式,在緩解疼痛、控制病灶、延長(cháng)生存期方面發(fā)揮著(zhù)重要作用。結合靶向、免疫、放療等綜合治療,可以為患者爭取更多的時(shí)間與更好的生活質(zhì)量。

 

如果您或您的家人正面臨癌癥全身轉移的困擾,可咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的腫瘤微創(chuàng )介入團隊,制定個(gè)性化治療方案,科學(xué)抗癌,提高生存質(zhì)量!

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