鼻咽癌的治療
一、鼻咽癌有哪些癥狀?
鼻咽癌病變位置隱蔽,較難發(fā)現,臨床上70%病人發(fā)現時(shí)已經(jīng)是中晚期。鼻咽癌的早期表現多數沒(méi)有特異性,很容易忽視,從而延誤診斷。
如果你的身體有以下癥狀,要提高警惕:
1、鼻塞:鼻塞有時(shí)可能是鼻咽癌的早期征兆。鼻咽癌的鼻塞多為一側鼻塞,并且通常會(huì )逐漸加重。要提高警惕,進(jìn)一步檢查以排除鼻咽癌的可能,特別是來(lái)自鼻咽癌高發(fā)區的人群。
2、鼻出血(涕血):如果沒(méi)有鼻部外傷史,出現鼻出血,而且是涕血,也就是鼻涕中帶血,用力回吸鼻腔分泌物(鼻涕)到口腔中時(shí)會(huì )帶有血絲,用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)也就是醫生所說(shuō)的回吸性涕血,就要高度警惕了。
3、耳鳴與聽(tīng)力減退:耳鳴也可能是鼻咽癌的表現,通常伴有聽(tīng)力減退,且提示病情可能已經(jīng)比較晚期,但也有少數病人早期就出現耳鳴或聽(tīng)力減退。
4、頭痛:鼻咽癌也可能會(huì )有頭痛,多表現為單側顳頂部或枕部的持續性疼痛,有時(shí)會(huì )誤認為是神經(jīng)性偏頭痛或睡眠不足或感冒引起的頭痛。
5、頸部淋巴結腫大:頸部淋巴結腫大常常意味著(zhù)鼻咽癌分期不會(huì )太早,但部分鼻咽癌首先表現為頸部摸到淋巴結腫大,要及時(shí)到醫院檢查,以免耽誤病情。
6、如果鼻咽癌直接侵犯或壓迫腦神經(jīng),會(huì )引起相應的癥狀,比如復視、黑蒙、眼瞼下垂、聲嘶、面部麻木、言語(yǔ)障礙等。如果鼻咽癌已經(jīng)發(fā)生遠處轉移,則也可能出現相應的轉移癥狀,比如骨轉移的骨痛、骨折,肺轉移的咳嗽、咯血絲痰和胸痛,以及肝轉移的肝區疼痛等。
鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽腔頂部和側壁的惡性腫瘤,發(fā)病因素是多方面的。
二、鼻咽癌易發(fā)人群
除了基因的遺傳易感性,EB病毒感染(一種傳染性疾?。┮才c鼻咽癌發(fā)病密切相關(guān),衛生組織下屬的癌癥研究機構早在1997年就將EB病毒感染歸類(lèi)為I類(lèi)致癌物。
此外,環(huán)境因素也與鼻咽癌的發(fā)病有關(guān)。鼻咽癌發(fā)病的地區聚集性除了有種族的因素,也可能是因為同一地區的人生活在相似的環(huán)境中,具有相似的生活飲食習慣。比如高發(fā)區的人群往往有嗜食咸魚(yú)、腌魚(yú)、腌菜的習慣。其他可能的相關(guān)環(huán)境因素還包括吸煙、職業(yè)性煙霧、甲醛的職業(yè)暴露等。
三、鼻咽癌的治療放療是目前鼻咽癌主要的治療手段,但傳統的放療方式存在著(zhù)諸多弊端。放射線(xiàn)的穿透性使得鼻咽部粘膜及其周?chē)M織器官不可避免地受到高劑量照射,導致各種放射性毒性,甚至對鼻咽也是致命的。
許多醫院鼻咽癌的治療首選放射治療,微創(chuàng )手術(shù)治療還為開(kāi)放。相對于微創(chuàng )手術(shù)通過(guò)鼻內窺鏡下進(jìn)行鼻咽部的局部腫瘤切除手術(shù),創(chuàng )傷較小、出血少,預后較好。