仲秋 副主任醫師
輸尿管上段結石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水：每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管，促進(jìn)小結石排出?？蛇m當增加檸檬水等堿性飲品攝入。
2、藥物排石：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫生指導下使用。
3、體外碎石：適用于直徑6-20毫米的結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎?？赡芘c輸尿管局部水腫有關(guān)，通常表現為腰背部絞痛。
4、輸尿管鏡取石：用于較大或嵌頓性結石，通過(guò)內鏡直接取出?？赡芘c結石長(cháng)期滯留有關(guān)，常伴隨血尿和腎積水癥狀。
急性發(fā)作期建議低鹽低嘌呤飲食，避免劇烈運動(dòng)，若出現發(fā)熱或持續疼痛需立即就醫。
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