葉奎 副主任醫師
大便時(shí)出血可能由痔瘡、肛裂、腸道炎癥、腸道息肉、結直腸癌等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、痔瘡:痔瘡是肛門(mén)周?chē)o脈曲張引起的常見(jiàn)疾病,排便時(shí)可能因摩擦導致出血。建議增加膳食纖維攝入,如全谷物、蔬菜和水果,避免久坐,使用痔瘡膏如馬應龍痔瘡膏緩解癥狀。嚴重時(shí)需考慮手術(shù)治療,如痔切除術(shù)。
2、肛裂:肛裂是肛門(mén)皮膚或黏膜的裂傷,排便時(shí)疼痛和出血是其典型表現。保持大便通暢是關(guān)鍵,可服用軟化大便的藥物如乳果糖口服液,局部使用消炎藥膏如紅霉素軟膏。反復發(fā)作或嚴重者需行肛裂切除術(shù)。
3、腸道炎癥:炎癥性腸病如潰瘍性結腸炎、克羅恩病可能導致腸道黏膜受損,引起便血。需在醫生指導下使用抗炎藥物如美沙拉嗪片或免疫抑制劑如硫唑嘌呤片,同時(shí)注意飲食清淡,避免刺激性食物。
4、腸道息肉:腸道息肉是腸道黏膜上的良性增生,可能因摩擦或炎癥導致出血。建議定期進(jìn)行腸鏡檢查,發(fā)現息肉后可通過(guò)內鏡下息肉切除術(shù)治療。術(shù)后注意飲食調理,避免高脂肪、高蛋白飲食。
5、結直腸癌:結直腸癌是腸道惡性腫瘤,早期可能無(wú)明顯癥狀,晚期可能出現便血、腹痛、體重下降等表現。確診后需根據病情選擇手術(shù)如結腸切除術(shù)或放化療,術(shù)后需定期復查,注意飲食均衡,避免煙酒。
大便時(shí)出血的護理需結合具體病因進(jìn)行,建議多攝入富含纖維的食物如燕麥、紅薯、菠菜,保持適量運動(dòng)如散步、瑜伽,避免久坐或久站。若癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫,避免延誤病情。
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2025-08-16
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