仲秋 副主任醫師
B超可以查出腎結石大小。B超檢查是腎結石常用的影像學(xué)診斷方法之一，主要通過(guò)超聲波回聲判斷結石位置、數量及大小，測量誤差通常在1-2毫米內，但準確性受結石成分、患者體型、操作者經(jīng)驗等因素影響。
1、檢測原理B超利用高頻聲波在腎臟內反射成像，鈣化類(lèi)結石因聲阻抗差異大而顯示為強回聲伴聲影，可測量最大徑線(xiàn)。
2、誤差因素尿酸結石聲像圖回聲較弱時(shí)可能低估實(shí)際大小，肥胖患者因脂肪層衰減可能導致結石邊界模糊。
3、對比檢查CT平掃是測量結石大小的金標準，能三維重建精確到0.5毫米，適用于術(shù)前規劃或B超存疑時(shí)。
4、臨床意義5毫米以下結石多可自行排出，超過(guò)7毫米需體外碎石或手術(shù)干預，B超動(dòng)態(tài)復查能評估治療效果。
建議檢查前飲水充盈膀胱以提高圖像質(zhì)量，結合尿常規和腎功能檢查綜合評估，定期復查監測結石變化。
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