張天奇 副主任醫師
口腔癌的危害主要包括局部組織破壞、功能障礙、遠處轉移和心理影響??谇话┛赡苡砷L(cháng)期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、口腔黏膜病變等因素引起,通常表現為口腔潰瘍長(cháng)期不愈、腫塊、疼痛等癥狀。
1、局部組織破壞
口腔癌會(huì )侵蝕周?chē)=M織,導致牙齒松動(dòng)脫落、頜骨破壞。隨著(zhù)腫瘤增大,可能出現面部畸形,影響外貌。局部組織破壞還會(huì )引起持續性疼痛,影響日常生活??谇话┙M織壞死可能產(chǎn)生難聞氣味,造成社交障礙。腫瘤侵犯神經(jīng)時(shí)會(huì )導致面部麻木或感覺(jué)異常。
2、功能障礙
口腔癌會(huì )影響咀嚼、吞咽和言語(yǔ)功能。腫瘤累及舌部時(shí)可能導致言語(yǔ)不清,影響交流。咀嚼功能受損會(huì )造成營(yíng)養攝入不足,導致體重下降。吞咽困難可能引起嗆咳,增加吸入性肺炎風(fēng)險。唾液分泌減少會(huì )導致口干,影響食物消化和口腔自潔能力。
3、遠處轉移
晚期口腔癌可通過(guò)淋巴系統轉移至頸部淋巴結,形成腫大包塊。血行轉移可能累及肺、肝、骨等重要器官,導致相應器官功能損害。轉移灶會(huì )引起持續性疼痛、病理性骨折等并發(fā)癥。遠處轉移會(huì )顯著(zhù)降低治療效果和生存率,增加治療難度。
4、心理影響
口腔癌患者常出現焦慮、抑郁等心理問(wèn)題。外貌改變可能導致自卑心理,回避社交活動(dòng)。治療過(guò)程中的不適感會(huì )加重心理負擔。對疾病預后的擔憂(yōu)會(huì )影響治療依從性。部分患者可能出現睡眠障礙和食欲下降等心身癥狀。
5、治療并發(fā)癥
手術(shù)治療可能導致面部缺損和功能障礙,需要修復重建。放射治療會(huì )引起口腔黏膜炎、口干等副作用?;熆赡軐е聬盒膰I吐、骨髓抑制等不良反應。綜合治療可能影響味覺(jué)和食欲,造成營(yíng)養不良。治療后需要長(cháng)期隨訪(fǎng),監測復發(fā)和并發(fā)癥。
口腔癌患者應保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙。飲食宜選擇軟爛易消化的食物,避免辛辣刺激性食物。戒煙限酒有助于降低復發(fā)風(fēng)險。定期復查可以早期發(fā)現復發(fā)或轉移。適當進(jìn)行面部肌肉鍛煉,改善言語(yǔ)和吞咽功能。保持積極心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持。出現不適癥狀應及時(shí)就醫,不要延誤治療時(shí)機。
口腔癌通常會(huì )復發(fā)嗎?
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