急性出血壞死型胰腺炎屬于重癥胰腺炎，可能由膽石癥、酒精濫用、高脂血癥、胰管梗阻等因素引起，需緊急醫療干預。

膽結石阻塞胰管導致胰酶異常激活，表現為劇烈上腹痛伴嘔吐，治療需禁食、胃腸減壓，藥物可用生長(cháng)抑素、烏司他丁、加貝酯。

長(cháng)期酗酒直接損傷胰腺細胞，伴隨發(fā)熱和血淀粉酶升高，需戒酒并靜脈營(yíng)養支持，藥物選擇奧曲肽、甲磺酸萘莫司他、蛋白酶抑制劑。

甘油三酯超過(guò)11.3mmol/L時(shí)易誘發(fā)胰腺微循環(huán)障礙，出現腹脹和休克癥狀，需血漿置換降脂，配合低分子肝素、非諾貝特、胰島素治療。

腫瘤或先天性畸形導致胰液排出受阻，可能合并多器官衰竭，需內鏡取石或手術(shù)清創(chuàng )，術(shù)后使用美羅培南、亞胺培南等廣譜抗生素。

患者應絕對禁食直至癥狀緩解，恢復期選擇低脂流質(zhì)飲食，定期監測血糖和胰腺功能，避免復發(fā)誘因。