長(cháng)期不來(lái)月經(jīng)可能由妊娠、內分泌失調、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、宮腔粘連等原因引起，可通過(guò)激素治療、手術(shù)干預、生活方式調整等方式改善。建議及時(shí)就醫明確病因。

1、妊娠

育齡期女性停經(jīng)需優(yōu)先排除妊娠可能。妊娠后體內人絨毛膜促性腺激素水平升高會(huì )抑制卵巢排卵，導致月經(jīng)暫停?？赏ㄟ^(guò)尿妊娠試驗或血HCG檢測確認。若確認妊娠，需根據個(gè)體情況選擇繼續妊娠或終止妊娠，并遵醫囑進(jìn)行產(chǎn)前檢查。

2、內分泌失調

下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂是常見(jiàn)原因，可能與過(guò)度節食、長(cháng)期壓力、劇烈運動(dòng)等因素有關(guān)。表現為促性腺激素釋放激素分泌異常，伴隨體重驟變、痤瘡等癥狀。建議調整飲食結構，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉，配合心理疏導，必要時(shí)使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調節周期。

3、多囊卵巢綜合征

該病與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高相關(guān)，典型表現為閉經(jīng)、多毛、肥胖。超聲可見(jiàn)卵巢多囊樣改變。治療需控制體重指數在18-24范圍內，口服二甲雙胍腸溶片改善胰島素抵抗，聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節激素水平。定期監測血糖和血脂指標。

4、卵巢早衰

40歲前卵巢功能衰退會(huì )導致促卵泡激素水平超過(guò)40IU/L，伴隨潮熱、陰道干澀等癥狀。需補充雌激素如結合雌激素片，配合碳酸鈣D3片預防骨質(zhì)疏松。建議每年進(jìn)行骨密度檢測，避免攝入酒精和咖啡因等加速骨質(zhì)流失的物質(zhì)。

5、宮腔粘連

多次人工流產(chǎn)或宮腔操作可能引發(fā)子宮內膜損傷粘連，表現為經(jīng)量減少直至閉經(jīng)。宮腔鏡檢查可確診，輕度粘連可行宮腔鏡下粘連分離術(shù)，術(shù)后放置宮內節育器預防再粘連，重度者需配合雌二醇凝膠促進(jìn)內膜修復。

長(cháng)期閉經(jīng)患者應保持規律作息，每日睡眠7-9小時(shí)，每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走、游泳。飲食注意補充鐵元素和維生素B族，適量食用動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜。避免過(guò)度服用緊急避孕藥，每年進(jìn)行婦科超聲和激素六項檢查。若停經(jīng)超過(guò)3個(gè)月或伴隨頭痛、視力變化等癥狀需立即就診。