張國喜 副主任醫師
右腎結石可能由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預。
1、水分不足每日飲水量過(guò)少導致尿液濃縮,尿液中鈣、草酸等成分過(guò)飽和析出結晶。建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免濃茶和咖啡。
2、飲食失衡長(cháng)期高動(dòng)物蛋白、高鈉飲食會(huì )增加尿鈣排泄。限制每日食鹽攝入不超過(guò)5克,減少動(dòng)物內臟和海鮮攝入。
3、代謝紊亂可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥有關(guān),通常伴隨骨痛、關(guān)節腫痛??勺襻t囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇等藥物調節。
4、尿路感染變形桿菌等病原體產(chǎn)生的脲酶可導致磷酸銨鎂結石,多伴有尿頻尿急。需規范使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
保持適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出,結石直徑超過(guò)6毫米或引發(fā)腎積水時(shí)需及時(shí)泌尿外科就診。
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