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6毫米結石需要碎石嗎

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問(wèn)題描述

6毫米結石需要碎石嗎

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

6毫米結石多數情況下無(wú)須碎石治療。泌尿系統結石的處理方式主要有自然排出、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。

1、自然排出

直徑小于6毫米的結石有較大概率可自行排出,建議每日飲水超過(guò)2000毫升,適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助結石移動(dòng)。

2、藥物輔助

可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物擴張輸尿管并緩解疼痛,但需監測是否出現發(fā)熱或持續腰痛等感染跡象。

3、體外碎石

當結石滯留超過(guò)4周或引發(fā)腎積水時(shí)考慮體外沖擊波碎石,該方式適用于硬度較低的尿酸結石或磷酸銨鎂結石,需通過(guò)影像學(xué)評估結石位置與腎功能。

4、內鏡取石

輸尿管硬鏡或軟鏡取石適用于嵌頓性結石,通常用于合并解剖異常、反復感染或體外碎石失敗的情況,術(shù)后需留置雙J管2-4周。

出現血尿加劇、持續高熱或尿量銳減時(shí)應立即就醫,日常需限制高草酸食物攝入并保持規律作息。

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