月經(jīng)成坨狀可能與子宮內膜脫落不均、子宮收縮異常、內分泌失調、子宮腺肌癥、凝血功能異常等因素有關(guān)。月經(jīng)血塊通常由子宮內膜碎片、血液和黏液混合形成，若伴隨痛經(jīng)、經(jīng)量異常等癥狀，需警惕病理性原因。

1. 子宮內膜脫落不均

月經(jīng)期子宮內膜脫落速度不一致時(shí)，部分內膜組織可能未完全分解，與血液混合形成團塊。這種情況多與激素波動(dòng)相關(guān)，常見(jiàn)于青春期或圍絕經(jīng)期女性。日?？赏ㄟ^(guò)熱敷下腹部、飲用姜茶等方式緩解不適，若頻繁出現需檢查激素水平。

2. 子宮收縮異常

子宮平滑肌收縮力減弱會(huì )導致經(jīng)血滯留，形成凝血塊?？赡芘c前列腺素分泌失衡有關(guān)，常伴隨下腹墜脹感。適度運動(dòng)如瑜伽可促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，嚴重者可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、氨甲環(huán)酸片等藥物調節。

3. 內分泌失調

黃體功能不足或甲狀腺異常會(huì )影響子宮內膜正常增生脫落，導致經(jīng)血黏稠度增加。這類(lèi)情況往往伴有周期紊亂，需通過(guò)性激素六項檢查確診。醫生可能建議使用黃體酮軟膠囊、戊酸雌二醇片等藥物進(jìn)行周期調理。

4. 子宮腺肌癥

子宮內膜異位至子宮肌層時(shí)，會(huì )引起經(jīng)期大量血塊排出，并伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)。超聲檢查可見(jiàn)子宮均勻增大，肌層回聲不均。治療可選用左炔諾孕酮宮內緩釋系統，或口服地諾孕素片抑制病灶進(jìn)展。

5. 凝血功能異常

血小板減少癥或凝血因子缺乏會(huì )導致經(jīng)血凝固異常，形成較大暗紅色血塊。這類(lèi)患者可能同時(shí)存在牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀，需進(jìn)行凝血四項檢查。確診后需針對原發(fā)病治療，如補充維生素K1注射液等。

建議月經(jīng)期間避免劇烈運動(dòng)，保持每日1500-2000毫升溫水攝入，選擇透氣性好的衛生用品。飲食可增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵元素的食物，減少生冷刺激飲食。若血塊直徑持續超過(guò)3厘米或經(jīng)期超過(guò)7天，應及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和激素檢測，排除器質(zhì)性疾病。日常記錄月經(jīng)周期和癥狀變化有助于醫生判斷病情。