仲秋 副主任醫師
泌尿系統結石引發(fā)的疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、局部熱敷、體位調整及就醫治療等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激尿路、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染或尿路梗阻等因素引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、對乙酰氨基酚或阿片類(lèi)藥物如曲馬多，可阻斷前列腺素合成或作用于中樞神經(jīng)系統緩解疼痛。
2、局部熱敷將熱水袋置于下腹部或腰背部，溫度不超過(guò)40℃，每次15-20分鐘，熱力可放松輸尿管平滑肌，減輕痙攣性疼痛。
3、體位調整采取結石側朝上的側臥位，配合踮腳跳躍動(dòng)作，利用重力作用促進(jìn)結石位移，減少對尿路黏膜的刺激。
4、就醫治療當出現持續劇烈疼痛伴血尿、發(fā)熱時(shí)，需急診行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)，解除尿路梗阻。
疼痛緩解后建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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