袁曉勇 副主任醫師
糖尿病并發(fā)癥可能由血糖控制不佳、病程較長(cháng)、遺傳易感性、合并其他慢性病等原因引起,常見(jiàn)類(lèi)型包括糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變及心血管疾病。
1. 血糖控制不佳長(cháng)期高血糖會(huì )損傷血管和神經(jīng),導致微血管與大血管病變。需通過(guò)定期監測血糖、調整降糖方案(如胰島素、二甲雙胍、格列美脲)控制目標范圍。
2. 病程較長(cháng)糖尿病病史超過(guò)5年者并發(fā)癥風(fēng)險顯著(zhù)增加。建議每年篩查尿微量白蛋白、眼底檢查及神經(jīng)電生理評估,早期干預可延緩進(jìn)展。
3. 遺傳易感性部分患者因基因缺陷更易出現血管內皮損傷。此類(lèi)人群需加強生活方式管理,避免肥胖、高血壓等疊加危險因素。
4. 合并慢性病高血壓或高脂血癥會(huì )加速并發(fā)癥發(fā)生,可能與氧化應激增強、炎癥反應有關(guān)。需聯(lián)合降壓藥(氨氯地平)、降脂藥(阿托伐他?。┚C合治療。
糖尿病患者應保持低糖低脂飲食,每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng),并嚴格遵醫囑用藥以降低并發(fā)癥風(fēng)險。
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