

王曉彥 主任醫師
陰部周?chē)L(cháng)了疙瘩不疼不癢可能是皮脂腺囊腫、假性濕疣或尖銳濕疣等疾病的表現,建議及時(shí)就醫明確診斷。
1、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫是由于皮脂腺導管堵塞導致分泌物積聚形成的良性腫物,表面光滑且質(zhì)地較硬??赡芘c局部清潔不足、激素水平變化等因素有關(guān)。通常無(wú)須特殊處理,但若繼發(fā)感染出現紅腫疼痛時(shí),可遵醫囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏抗感染,必要時(shí)行手術(shù)切除。
2、假性濕疣
假性濕疣多見(jiàn)于女性小陰唇內側,呈對稱(chēng)分布的魚(yú)子狀或絨毛狀突起,與慢性炎癥刺激、分泌物長(cháng)期浸潤有關(guān)。屬于正常生理變異,一般無(wú)須治療。若影響美觀(guān)或伴隨瘙癢,可采用激光或冷凍去除,日常需保持會(huì )陰干燥清潔。
3、尖銳濕疣
尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起,初期可為無(wú)痛性丘疹,后期可能發(fā)展為菜花狀贅生物。具有傳染性,需通過(guò)醋酸白試驗或病理檢查確診。治療可選用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物,或采用光動(dòng)力療法、電灼術(shù)等物理治療。
4、毛囊炎
毛囊炎多為細菌感染毛囊所致,早期可能表現為無(wú)痛性紅色丘疹。與局部悶熱潮濕、剃毛損傷有關(guān)。輕微者可外用碘伏消毒,嚴重時(shí)需使用紅霉素軟膏或克林霉素磷酸酯凝膠,避免擠壓防止感染擴散。
5、扁平苔蘚
扁平苔蘚是一種慢性炎癥性皮膚病,可能累及生殖器黏膜,表現為紫紅色扁平丘疹。病因與免疫異常相關(guān),需皮膚科活檢確診。治療可局部涂抹糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏如丁酸氫化可的松乳膏,配合口服氯雷他定片緩解癥狀。
日常應注意會(huì )陰部透氣干燥,選擇棉質(zhì)內褲并每日更換,避免使用刺激性洗劑清洗。出現疙瘩持續增大、破潰滲液或顏色改變時(shí),須立即就診皮膚科或婦科。禁止自行摳抓或使用偏方處理,防止繼發(fā)感染或延誤治療時(shí)機。
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