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血壓高和喝酒抽煙有關(guān)系嗎

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問(wèn)題描述

血壓高和喝酒抽煙有關(guān)系嗎

醫生回答

陳國棟

陳國棟 副主任醫師

血壓高與抽煙喝酒有明確關(guān)聯(lián),主要影響因素有煙草中尼古丁刺激血管收縮、酒精導致交感神經(jīng)興奮、長(cháng)期飲酒損傷血管內皮、吸煙加重動(dòng)脈粥樣硬化。

1、尼古丁刺激

煙草中的尼古丁會(huì )刺激腎上腺素分泌,導致血管收縮和心率加快,短期內即可引起血壓升高。建議戒煙并使用尼古丁替代療法輔助。

2、酒精興奮

酒精攝入會(huì )激活交感神經(jīng)系統,引起血管痙攣和心輸出量增加,尤其酗酒者血壓波動(dòng)更顯著(zhù)。限制每日酒精攝入量有助于控制血壓。

3、血管損傷

長(cháng)期過(guò)量飲酒會(huì )損傷血管內皮細胞,降低一氧化氮介導的血管舒張功能,這種結構性改變可導致持續性高血壓。需戒酒并監測心血管指標。

4、動(dòng)脈硬化

吸煙產(chǎn)生的自由基會(huì )加速低密度脂蛋白氧化,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成,血管彈性下降后血壓調節能力減弱。聯(lián)合他汀類(lèi)藥物可延緩病變進(jìn)展。

高血壓患者應嚴格限酒戒煙,每日鈉鹽攝入控制在5克以下,定期監測血壓變化,必要時(shí)在醫生指導下使用降壓藥物。

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