

鞏麗 主治醫師
乳腺結節多數情況下屬于良性病變,通常不嚴重,但需結合影像學(xué)檢查與病理結果綜合評估。乳腺結節可能與激素水平波動(dòng)、乳腺增生、炎癥反應、良性腫瘤或惡性腫瘤等因素有關(guān),建議定期復查乳腺超聲或鉬靶檢查,必要時(shí)進(jìn)行穿刺活檢明確性質(zhì)。
乳腺結節在育齡期女性中較為常見(jiàn),多與雌激素和孕激素周期性變化相關(guān),表現為乳房?jì)瓤捎|及的圓形或橢圓形腫塊,邊界清晰且活動(dòng)度良好。超聲檢查常顯示為無(wú)血流信號或均勻低回聲,此類(lèi)結節通常無(wú)須特殊治療,每3-6個(gè)月隨訪(fǎng)觀(guān)察即可。日常需避免穿戴過(guò)緊內衣,減少高脂肪飲食攝入富含維生素E的堅果類(lèi)食物,有助于調節內分泌平衡。
若結節短期內迅速增大、形態(tài)不規則或伴有乳頭溢血、皮膚凹陷等表現,需警惕惡性可能。乳腺惡性腫瘤的結節往往質(zhì)地堅硬、邊界模糊,超聲可見(jiàn)微鈣化灶或豐富血流信號。此時(shí)需通過(guò)空心針穿刺或手術(shù)切除獲取組織標本,確診后根據分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除術(shù)或聯(lián)合放療化療。高危人群如有乳腺癌家族史或BRCA基因突變者,應縮短篩查間隔至每3個(gè)月。
建議女性每月月經(jīng)結束后進(jìn)行乳房自檢,采用指腹螺旋式按壓全乳及腋窩區域,發(fā)現異常及時(shí)就診。40歲以上人群每年接受一次乳腺鉬靶檢查,配合超聲可提高早期診斷率。保持規律作息與適度運動(dòng),控制體重在正常范圍,避免長(cháng)期使用含雌激素的保健品,均有助于降低乳腺疾病風(fēng)險。
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