張博 副主任醫師
腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤(pán)突出通常由長(cháng)期勞損、姿勢不良、退行性變、外傷等原因引起。
1、臥床休息急性期需嚴格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎屈曲體位，可減輕椎間盤(pán)壓力。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作。
2、物理治療牽引治療有助于擴大椎間隙，減輕神經(jīng)壓迫；超短波等理療可改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛，脫水劑甘露醇能減輕神經(jīng)水腫，神經(jīng)營(yíng)養藥甲鈷胺促進(jìn)神經(jīng)修復。須遵醫囑使用。
4、手術(shù)治療經(jīng)皮椎間孔鏡適用于單純突出，開(kāi)放性手術(shù)用于合并椎管狹窄者。手術(shù)指征包括馬尾綜合征或保守治療無(wú)效的嚴重病例。
日常應加強腰背肌鍛煉，避免提重物及突然扭轉動(dòng)作，控制體重減輕腰椎負荷，睡眠時(shí)在腰部墊軟枕保持生理曲度。
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