膽囊壁增厚4mm要切除嗎
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李濤 主任醫師
膽囊壁增厚4毫米多數情況下無(wú)須切除,膽囊壁增厚的處理方式主要有定期復查、藥物治療、飲食調整、手術(shù)治療。
1、定期復查:輕度增厚可能由慢性膽囊炎或膽固醇沉積引起,建議每6-12個(gè)月通過(guò)超聲監測變化。
2、藥物治療:合并膽絞痛時(shí)可使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、頭孢曲松鈉等藥物,可能與膽囊結石或細菌感染有關(guān),通常表現為右上腹隱痛、餐后腹脹。
3、飲食調整:減少高脂高膽固醇食物攝入,每日飲水超過(guò)1500毫升有助于膽汁排泄,避免暴飲暴食誘發(fā)癥狀。
4、手術(shù)治療:若合并膽囊息肉超過(guò)10毫米、瓷化膽囊或反復感染,需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù),可能與膽囊腺肌癥或癌前病變有關(guān),通常伴隨黃疸、體重下降。
日常需保持規律作息,急性發(fā)作期禁食油膩食物,出現持續發(fā)熱或劇烈腹痛應及時(shí)就醫。
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