馬保海 副主任醫師
膽汁反流性胃炎可通過(guò)飲食調節、藥物治療、生活方式調整、心理干預、手術(shù)治療等方式改善。該病通常由胃部手術(shù)后、幽門(mén)功能障礙、胃酸分泌異常、膽汁反流、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥等原因引起。
1、飲食調節:避免高脂肪、辛辣、刺激性食物,減少胃酸分泌和膽汁反流。建議選擇清淡易消化的食物,如粥類(lèi)、蒸魚(yú)、煮蔬菜。少食多餐,避免暴飲暴食,減輕胃部負擔。
2、藥物治療:使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑20mg,每日一次、H2受體拮抗劑如雷尼替丁150mg,每日兩次減少胃酸分泌。促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮10mg,每日三次可改善胃腸蠕動(dòng),減少膽汁反流。
3、生活方式調整:避免飯后立即平躺,睡覺(jué)時(shí)抬高床頭15-20厘米,減少夜間膽汁反流。戒煙限酒,避免過(guò)度勞累,保持規律作息,有助于改善胃腸功能。
4、心理干預:長(cháng)期焦慮、緊張可能加重癥狀。通過(guò)心理疏導、放松訓練、冥想等方式緩解壓力,保持情緒穩定,有助于胃腸功能的恢復。
5、手術(shù)治療:對于嚴重病例,可考慮手術(shù)干預。常見(jiàn)手術(shù)方式包括胃底折疊術(shù)、幽門(mén)成形術(shù),通過(guò)修復胃部解剖結構,減少膽汁反流。手術(shù)需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行,術(shù)后需注意護理和康復。
日常護理中,保持飲食清淡,避免高脂肪和刺激性食物,有助于減輕癥狀。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、慢跑,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),改善消化功能。注意情緒調節,避免過(guò)度焦慮,保持規律作息,有助于疾病恢復。
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