

李杰 副主任醫師
乳頭上類(lèi)似膿包的病變可能由毛囊炎、乳腺導管擴張、皮脂腺囊腫或乳腺炎引起,可通過(guò)局部清潔、抗生素治療、引流或手術(shù)等方式處理。
1、毛囊炎毛囊堵塞合并細菌感染導致紅腫膿包,表現為局部觸痛性丘疹??赏庥媚チ_星軟膏、夫西地酸乳膏或克林霉素凝膠抗感染,配合溫熱敷促進(jìn)炎癥消退。
2、乳腺導管擴張乳腺導管阻塞引發(fā)分泌物淤積,形成可觸及的囊性腫物??赡芘c哺乳期導管變形有關(guān),需超聲檢查確診。輕度可觀(guān)察,反復發(fā)作需手術(shù)切除病變導管。
3、皮脂腺囊腫皮脂腺開(kāi)口阻塞形成無(wú)痛性皮下結節,繼發(fā)感染時(shí)出現紅腫。未感染時(shí)可暫不處理,合并感染需口服頭孢氨芐、阿莫西林克拉維酸鉀,嚴重者手術(shù)切除。
4、乳腺炎哺乳期金黃色葡萄球菌感染常見(jiàn),伴隨發(fā)熱、乳房硬結。需靜脈注射苯唑西林,配合排空乳汁。形成膿腫時(shí)需穿刺引流,避免切開(kāi)損傷乳腺導管。
避免擠壓病灶,哺乳期女性需保持乳頭清潔干燥,出現持續紅腫熱痛或發(fā)熱應及時(shí)至乳腺外科就診。
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