李艷芳 主任醫師
懷孕38周大腿根內側疼可能與恥骨聯(lián)合分離、胎兒壓迫神經(jīng)、肌肉勞損、骨盆韌帶松弛等原因有關(guān)。
1、恥骨聯(lián)合分離妊娠晚期激素變化導致恥骨聯(lián)合間隙增寬，表現為大腿根部刺痛或牽拉感。建議使用骨盆帶固定，避免雙腿過(guò)度分開(kāi)動(dòng)作。
2、胎兒壓迫神經(jīng)胎頭下降壓迫閉孔神經(jīng)或股神經(jīng)，引起放射性疼痛?？赏ㄟ^(guò)側臥體位緩解壓迫，疼痛明顯時(shí)需排除腰椎間盤(pán)突出。
3、肌肉勞損子宮增大使內收肌群長(cháng)期處于緊張狀態(tài)，可能伴隨行走時(shí)疼痛加重。熱敷和孕婦專(zhuān)用拉伸運動(dòng)有助于改善癥狀。
4、骨盆韌帶松弛松弛素分泌增加導致骶髂關(guān)節穩定性下降，疼痛在翻身或改變體位時(shí)明顯。水中運動(dòng)能減輕關(guān)節負荷。
建議避免久站久坐，睡眠時(shí)用孕婦枕支撐腿部，如出現持續劇痛或行走困難需及時(shí)產(chǎn)科就診評估分娩時(shí)機。
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