張國喜 副主任醫師
輸尿管結石疼痛發(fā)作頻率因人而異,通常與結石大小、位置及是否移動(dòng)有關(guān),急性發(fā)作時(shí)可出現陣發(fā)性絞痛,間歇期可能數天至數月不等。
1、結石移動(dòng):結石在輸尿管內移動(dòng)時(shí)刺激管壁,引發(fā)劇烈絞痛,可能持續數分鐘至數小時(shí),移動(dòng)停止后疼痛緩解。
2、結石大?。?p>較小結石易移動(dòng)導致頻繁疼痛,較大結石可能固定于某一位置,疼痛發(fā)作間隔較長(cháng)。3、梗阻程度:完全梗阻可導致持續性疼痛伴腎積水,部分梗阻可能僅間歇性隱痛,疼痛頻率與尿液排出受阻程度相關(guān)。
4、繼發(fā)感染:合并尿路感染時(shí)可出現持續性脹痛伴發(fā)熱,疼痛頻率增加,需抗感染治療。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就診。
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