慢性肝衰竭患者是否需要肝移植需根據病情嚴重程度決定，部分患者可通過(guò)藥物控制病情嚴重時(shí)需考慮肝移植。慢性肝衰竭通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病等因素引起，表現為黃疸、腹水、肝性腦病等癥狀。

對于早期或代償期慢性肝衰竭患者，通常無(wú)須肝移植。這類(lèi)患者肝功能尚能維持基本生理需求，通過(guò)抗病毒治療、戒酒、保肝藥物等綜合管理可延緩病情進(jìn)展。常用藥物包括恩替卡韋片治療乙肝病毒相關(guān)肝病、多烯磷脂酰膽堿膠囊改善肝細胞膜穩定性，配合低蛋白飲食、利尿劑控制腹水等措施，多數患者能獲得較長(cháng)時(shí)間代償。

當患者進(jìn)入失代償期或出現嚴重并發(fā)癥時(shí)需評估肝移植指征。如發(fā)生頑固性腹水、反復肝性腦病、肝腎綜合征或凝血功能持續惡化，提示肝臟功能無(wú)法代償。此時(shí)肝移植成為唯一有效治療手段，可顯著(zhù)提高生存率。術(shù)前需全面評估心肺功能、感染風(fēng)險及移植匹配度，術(shù)后需長(cháng)期服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊預防排斥反應。

慢性肝衰竭患者應定期監測肝功能指標，嚴格戒酒并避免肝毒性藥物。飲食需保證足夠熱量攝入，限制動(dòng)物蛋白但補充支鏈氨基酸，出現腹脹或意識改變應及時(shí)就醫。肝移植術(shù)后需終身隨訪(fǎng)，監測排斥反應和原發(fā)病復發(fā)，保持規律作息與適度運動(dòng)有助于提高生存質(zhì)量。