谷氨酰轉肽酶高是什么原因造成的
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陳國棟 副主任醫師
谷氨酰轉肽酶升高可能由酒精性肝損傷、脂肪肝、膽道梗阻、藥物性肝損害等原因引起,需結合肝功能檢查進(jìn)一步評估。
1、酒精性肝損傷長(cháng)期飲酒會(huì )導致肝細胞受損,谷氨酰轉肽酶釋放入血。治療需嚴格戒酒,可遵醫囑使用水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿等護肝藥物。
2、脂肪肝肥胖或代謝異常引發(fā)肝細胞脂肪變性,伴隨轉氨酶異常。建議控制體重,改善代謝,必要時(shí)使用奧利司他、二甲雙胍、阿托伐他汀等藥物干預。
3、膽道梗阻膽結石或腫瘤壓迫膽管時(shí),膽汁淤積可顯著(zhù)升高谷氨酰轉肽酶。需解除梗阻病因,如行ERCP取石或膽管支架植入術(shù),配合熊去氧膽酸膠囊治療。
4、藥物性肝損害抗結核藥、抗生素等可能引起藥物性肝炎。應立即停用可疑藥物,使用谷胱甘肽、腺苷蛋氨酸、雙環(huán)醇等保肝藥物促進(jìn)恢復。
發(fā)現指標異常應避免高脂飲食,限制酒精攝入,定期復查肝功能,合并黃疸或腹痛需及時(shí)消化科就診。