張國喜 副主任醫師
輸尿管結石多數情況下無(wú)須輸液治療，是否需輸液取決于結石大小、梗阻程度、感染風(fēng)險及患者耐受性等因素。
1、結石體積小直徑小于5毫米的結石通?？勺孕信懦?，建議多飲水配合止痛藥如布洛芬緩解癥狀。
2、劇烈疼痛若出現腎絞痛難以耐受，可靜脈注射非甾體抗炎藥如酮咯酸氨丁三醇快速鎮痛。
3、合并感染伴隨發(fā)熱或膿尿時(shí)需靜脈輸注抗生素如頭孢曲松鈉控制感染，防止膿毒血癥。
4、完全梗阻雙側結石梗阻或孤立腎梗阻需緊急解除梗阻，必要時(shí)輸液維持水電解質(zhì)平衡。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，突發(fā)腰痛發(fā)熱應立即就醫。
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