仲秋 副主任醫師
結石碎掉后需要注意預防復發(fā)、觀(guān)察排石情況、調整飲食結構和定期復查。主要措施包括增加水分攝入、限制高草酸食物、監測尿液變化和遵醫囑復查影像學(xué)檢查。
1. 增加飲水每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，均勻分配于全天，保持尿液呈淡黃色，有助于殘余碎石排出并降低新結石形成概率。
2. 飲食調整根據結石成分調整飲食，草酸鈣結石需限制菠菜堅果，尿酸結石應減少動(dòng)物內臟，同時(shí)控制每日鈉鹽攝入量低于5克。
3. 癥狀監測觀(guān)察排尿是否出現血尿、砂礫樣沉淀或突發(fā)腰痛，這些可能提示殘余結石移動(dòng)或尿路梗阻，需及時(shí)就醫處理。
4. 定期復查碎石后1-3個(gè)月需進(jìn)行泌尿系超聲或CT復查，評估排石效果，若發(fā)現殘留結石超過(guò)5毫米可能需要二次干預。
建議保持適度運動(dòng)促進(jìn)碎石排出，避免長(cháng)期憋尿，術(shù)后兩周內暫緩劇烈活動(dòng)，出現發(fā)熱或持續疼痛應立即就診。
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